Ben Gabbe / Người đóng góp / Hình ảnh Getty
Bài học rút ra chính
- Các ca nhiễm COVID-19 đang gia tăng trên toàn quốc và CDC cho rằng các ca tử vong cũng sẽ sớm bắt đầu tăng trở lại.
- Các bác sĩ đã tiến bộ hơn nhiều trong việc điều trị bệnh nhân nhập viện với COVID-19.
- Khi các trường hợp COVID-19 tăng lên, việc mất tập trung và đeo khẩu trang có thể làm giảm nguy cơ lây nhiễm vi-rút cũng như giúp bệnh viện không bị quá tải.
Dữ liệu mới nhất từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cho thấy trong khi các ca nhiễm COVID-19 đang gia tăng trên toàn quốc kể từ tháng 9, tỷ lệ tử vong vẫn không đổi. Thật không may, điều đó có thể đang thay đổi.
Theo dữ liệu CDC gần đây nhất được chia sẻ vào ngày 24 tháng 10, tỷ lệ phần trăm tử vong do viêm phổi, cúm và COVID-19 ("PIC" trong biệt ngữ CDC) vẫn ở mức xấp xỉ đồng đều từ giữa tháng 9 đến giữa tháng 10, nhưng "cả hai Số lần nhập viện liên quan đến COVID-19 và tỷ lệ tử vong do PIC trong những tuần gần đây nhất có thể tăng lên khi nhận được nhiều dữ liệu hơn ”.
Các chuyên gia nói rằng có một số tin tốt để làm dịu báo cáo của CDC. Amesh Adalja, MD, FIDSA, học giả cấp cao tại Trung tâm An ninh Y tế tại Johns Hopkins Medicine, cho biết các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của Verywell đã học hỏi và thích nghi trong quá trình diễn ra đại dịch, tìm ra cách cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt hơn so với những tháng trước đó.
Adalja nói: “Nếu bạn phải nhập viện [bây giờ], cơ hội rời bệnh viện của bạn sẽ tốt hơn nhiều vì chúng tôi có những công cụ mới và chiến lược tốt hơn,” Adalja nói.
Một nghiên cứu gần đây của các nhà nghiên cứu tại NYU Langone Health ở Thành phố New York, tâm chấn của đợt bùng phát COVID-19 ở Hoa Kỳ vào mùa xuân năm ngoái, đã chỉ ra điều đó. Nghiên cứu, được công bố trực tuyến trongTạp chí Y học Bệnh việnvào ngày 23 tháng 10, cho thấy tỷ lệ tử vong trong số bệnh nhân nhập viện ở New York là 25,6% trong tháng Ba. Đến giữa tháng 8, nó giảm xuống còn khoảng 8%.
Theo nghiên cứu, một lý do cho sự sụt giảm là bệnh nhân nhập viện vào mùa hè có xu hướng là những bệnh nhân trẻ hơn, khỏe mạnh hơn với các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn.
Nhưng các tác giả nghiên cứu nói rằng đó chỉ là một phần của câu chuyện. Họ cho rằng tỷ lệ tử vong cũng giảm bởi vì COVID-19 tiếp tục kéo dài từ mùa xuân đến mùa hè, các bác sĩ đã trở nên chuyên nghiệp hơn trong việc điều trị nó. Những tiến bộ bao gồm các kỹ thuật như để bệnh nhân nằm sấp thay vì nằm ngửa, giúp giảm căng thẳng cho phổi và có thể cải thiện các triệu chứng hô hấp.
Các yếu tố khác có thể làm giảm tử vong do vi rút bao gồm:
- Thuốc mới như remdesivir và sử dụng steroid
- Số lượng bệnh viện giảm, cho phép các bác sĩ giàu kinh nghiệm nhất có thể điều trị cho những bệnh nhân ốm yếu nhất
- Kiểm tra và điều trị sớm hơn
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn nhập viện vì COVID-19, bạn có thể có cơ hội sống sót sau bệnh cao hơn, đặc biệt nếu các ca bệnh trong cộng đồng của bạn vẫn ở mức đủ thấp để bệnh viện không quá tải và các bác sĩ chuyên khoa có thể dành thời gian họ cần để chăm sóc cho bạn.
Leora Horwitz, MD, tác giả chính của nghiên cứu và là phó giáo sư tại Khoa Y tế Dân số tại NYU Langone Health, cho biết: “Những phát hiện của chúng tôi cho thấy mặc dù COVID-19 vẫn là một căn bệnh khủng khiếp, nhưng những nỗ lực của chúng tôi để cải thiện điều trị , trong một tuyên bố. "Ngay cả khi không có phương pháp điều trị bằng viên đạn bạc hoặc vắc-xin, chúng tôi đang bảo vệ nhiều bệnh nhân hơn thông qua một loạt các thay đổi nhỏ."
Các nhà nghiên cứu đã xem xét 5.121 hồ sơ bệnh nhân của những người được điều trị COVID-19 tại các bệnh viện NYU Langone ở Thành phố New York và trên Long Island từ ngày 1 tháng 3 đến ngày 31 tháng 8 để tạo ra một mô hình dự đoán khả năng tử vong của từng bệnh nhân. Mô hình cho thấy khả năng tử vong trung bình vào tháng 8 thấp hơn 18 điểm phần trăm so với tháng 3 đối với hầu hết các bệnh nhân nặng.
Tác giả cao cấp của nghiên cứu Christopher M. Petrilli, MD, một trợ lý giáo sư tại Khoa Y tại NYU Langone Health, cho biết: “Các điểm nóng đại dịch khác nên hy vọng từ những bài học kinh nghiệm ở New York.
Adalja nhắc lại rằng điều dường như tạo ra sự khác biệt là các bác sĩ biết phải làm gì để điều trị bệnh nhân nhanh hơn, “điều này có thể đưa bệnh nhân đi đúng con đường sớm hơn”. Nhưng để điều trị hiệu quả cho bệnh nhân thì phụ thuộc vào việc các bệnh viện không quá công suất.
Leana Wen, MD, MSc, một bác sĩ cấp cứu và giáo sư sức khỏe cộng đồng tại Đại học George Washington, đồng ý và nói thêm rằng “nơi chúng ta đi từ đây phụ thuộc vào mức độ căng thẳng của hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta.”
Wen, người trước đây từng là Ủy viên Y tế của Baltimore, nói rằng nếu các bệnh viện tiếp tục căng thẳng với tốc độ như hiện nay, chúng ta có thể đạt đến điểm đột phá. Đặc biệt là với sự chồng chéo của dịch cúm, các bệnh viện có thể trở nên quá tải và không phải bệnh nhân nào cũng được chăm sóc tốt nhất có thể.
Petrilli nói với Verywell rằng kịch bản này đóng vai trò "như một lời kêu gọi tập hợp mọi người nghĩ đến việc nới lỏng [các biện pháp phòng ngừa]." Cho đến khi có vắc-xin, cách duy nhất để ngăn mọi người ra khỏi bệnh viện và giữ tỷ lệ tử vong ở mức thấp là tiếp tục giữ khoảng cách cơ thể và đeo khẩu trang.
Thuốc chủng ngừa COVID-19: Cập nhật loại vắc-xin nào có sẵn, ai có thể tiêm và mức độ an toàn của chúng.
-and-medrol-(methylprednisolone).jpg)
