Nếu bạn đã từng nhận thấy móng tay của mình có xu hướng chuyển sang màu xanh lam, thì đó có thể là do bạn mắc một chứng bệnh gọi là chứng xanh tím. Những móng tay màu xanh và tím này là kết quả của việc thiếu oxy trong máu của bạn. Sự đổi màu do tím tái có thể ảnh hưởng đến tất cả mọi người từ người lớn đến trẻ em, thậm chí cả trẻ sơ sinh.
Sự thay đổi màu sắc này có thể cho thấy bạn có hemoglobin bất thường, một loại protein mang oxy đến các tế bào máu của bạn. Điều này có thể đến từ các tình trạng khác ảnh hưởng đến hệ thống hô hấp, tim mạch và thần kinh trung ương của bạn.
Ngoài ra, nhiệt độ lạnh cũng có thể dẫn đến móng tay màu tím. Các mạch máu của bạn thu hẹp khi nhiệt độ giảm xuống, ngăn máu đủ oxy đến các đầu ngón tay của bạn.
Nguyên nhân có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của sự đổi màu trên cơ thể, thời gian kéo dài bao lâu và liệu bạn có mắc bất kỳ bệnh lý cơ bản nào khác mà có thể đã được chẩn đoán hoặc chưa.
Rowan Jordan / Getty Hình ảnh
Các loại tím tái
Tím tái là một triệu chứng của tình trạng giảm oxy máu, xảy ra khi bạn không nhận được đủ lượng oxy cần thiết trong máu. Điều này thường xảy ra ở những người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) tiến triển, nhưng cũng có thể do các tình trạng như viêm phổi hoặc hen suyễn, trong số những bệnh khác.
Tình trạng thiếu oxy được chẩn đoán bằng cách đo nồng độ oxy trong máu thông qua xét nghiệm khí máu động mạch (ABG) hoặc đo oxy theo mạch, sử dụng cảm biến đo lượng oxy trong máu của bạn.
Chứng xanh tím và sự đổi màu da xanh tím liên quan phát triển khi nồng độ oxy trong máu động mạch giảm xuống.
Chứng xanh tím ở trẻ sơ sinh
Chứng tím tái có thể gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Tím tái ngoại vi có thể là một sự đổi màu lành tính của bàn chân và bàn tay của em bé. Chứng xanh tím trung ương thoáng qua là phổ biến và thường có thể hết trong vòng 5 đến 10 phút sau khi sinh. Tuy nhiên, chứng tím tái trung ương kéo dài có thể nghiêm trọng. Môi và lưỡi bị đổi màu và có thể cho thấy em bé không nhận được đủ lượng máu phổi hoặc lượng oxy, trong số những lo ngại nghiêm trọng khác.
Pseudocyanosis
Tách biệt với các loại chứng xanh tím khác này là chứng xanh tím giả. Đây là khi sự đổi màu xanh lam do các nguyên nhân bên ngoài có thể giống như sự thiếu oxy trong máu của cơ thể. Ví dụ, đã có những ví dụ về việc ăn các kim loại như sắt gây ra điều này.
Ngoài ra, tiêu thụ một số loại thuốc và chất độc có thể khiến cơ thể bắt chước tím tái ngoại vi và trung tâm do thiếu oxy trong máu.
Các triệu chứng tím tái
Chỉ cần nói rõ, chứng xanh tím không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng của các tình trạng khác. Máu của bạn chuyển từ màu đỏ tươi lành mạnh sang màu đỏ sẫm hơn khi nó bị thiếu oxy cần thiết. Khi điều này xảy ra, da của bạn sẽ có màu xanh lam.
Mặc dù móng tay của bạn là một trong những khu vực phổ biến nhất trên cơ thể, nơi ảnh hưởng của chứng xanh tím sẽ rõ ràng nhất, nhưng các bộ phận khác của cơ thể có thể bị ảnh hưởng. Điều này bao gồm lưỡi, môi, da, tai và nướu của bạn.
Nếu sự đổi màu xanh và tía đi kèm với các triệu chứng khác như ngón tay khoèo, đau ngực hoặc khó thở, nó có thể giúp xác định bạn mắc chứng xanh tím cơ bản nào.
Khi nào nên gọi bác sĩ
Bạn nên gọi 911 hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu các triệu chứng tím tái của bạn kèm theo:
- Tưc ngực
- Ra mồ hôi
- Da sần sùi
- Hụt hơi
- Khó thở
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
Tất cả đều có thể là dấu hiệu của một trường hợp khẩn cấp y tế như đau tim hoặc thuyên tắc phổi.
Nguyên nhân
Nếu bạn bị tím tái và nhận thấy đầu ngón tay hoặc các vùng khác trên cơ thể có dấu hiệu đổi màu xanh hoặc tím, đó có thể là dấu hiệu của một tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn hoặc nó có thể không có ý nghĩa gì.
Tím tái rất hay thay đổi. Móng tay của bạn có thể chuyển sang màu xanh lam chỉ tạm thời khi tiếp xúc với nhiệt độ chuyển nhanh sang nhiệt độ lạnh hơn khiến các mạch máu của bạn co lại.
Các tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn có thể biểu hiện dưới dạng tím tái dai dẳng do thiếu oxy đến máu, hạn chế lưu lượng máu trong mạch hoặc giảm cung lượng tim. Những điều này sẽ báo hiệu các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn cần sự quan tâm của bác sĩ và đội ngũ y tế của bạn.
Dưới đây là một số nguyên nhân chính gây ra chứng xanh tím, do hệ thống cơ quan trong cơ thể bị phá vỡ:
Hệ thống cơ quan
Tình trạng
Phổi
Bệnh hen suyễn, viêm tiểu phế quản, COPD, croup, độ cao cao, viêm phổi rộng, bệnh phổi kẽ (ILD), phù phổi, thuyên tắc phổi
Tim
Bệnh tim bẩm sinh, suy tim sung huyết, sốc
Mạch máu
Tiếp xúc với lạnh, bệnh động mạch ngoại vi, dị dạng động mạch phổi, hiện tượng Raynaud
Tế bào máu
Ngộ độc carbon monoxide, methemoglobin huyết, bệnh đa hồng cầu, sulfhemoglobin huyết
Chẩn đoán
Khi định chẩn đoán chứng xanh tím, bác sĩ sẽ chia nhỏ quy trình thành ba bước:
Khám sức khỏe
Họ sẽ kiểm tra tình trạng ngón tay ngoáy ngoáy, điều này có thể gợi ý bệnh tim bẩm sinh, giãn phế quản và nhiễm trùng phổi mãn tính. Bạn sẽ được đánh giá về bất kỳ triệu chứng tim hoặc hô hấp nào khác.
Xem lại lịch sử y tế
Bác sĩ sẽ kiểm tra tiền sử gia đình của bạn. Bạn cũng sẽ được hỏi về thời gian bắt đầu các triệu chứng của bạn. Điều này sẽ giúp bác sĩ cách thức và thời điểm điều này có thể bắt đầu và thậm chí xác định xem đây là bệnh bẩm sinh hay mắc phải.
Oxy trong máu
Họ sẽ thực hiện xét nghiệm oxy trong máu dưới dạng xét nghiệm khí máu động mạch (ABG), cho biết áp suất riêng phần của oxy hòa tan trong máu của bạn và độ bão hòa của nồng độ hemoglobin. Họ cũng sẽ tiến hành đo oxy xung, đo sự hấp thụ ánh sáng ở hai bước sóng tương ứng với oxyhemoglobin và deoxyhemoglobin.
Cần tiến hành đo oxy trong mạch bằng xét nghiệm ABG vì nó có thể có kết quả dương tính giả ở những người bị tím tái ngoại biên. Điều này là do thực tế là nồng độ hemoglobin bất thường không được xác định bằng xét nghiệm đo nồng độ oxy trong mạch. Kết hợp cả hai sẽ đưa ra đánh giá chính xác nhất có thể.
Các xét nghiệm bổ sung và nghiên cứu hình ảnh có thể được thực hiện ngoài ba lần đánh giá này. Điều này có thể là do phát hiện ban đầu của bác sĩ và để xác nhận nguyên nhân nghi ngờ khiến bạn bị tím tái.
Một lời từ rất tốt
Như bạn có thể nói, màu xanh lam trên móng tay hoặc những nơi khác trên cơ thể có thể có trước nhiều nguyên nhân. Chứng xanh tím rất đa dạng và việc điều trị nó dựa trên nguyên nhân cơ bản. Chứng xanh tím không phải là một căn bệnh.
Sự đổi màu da liên quan đến chứng xanh tím có thể chỉ là một hiện tượng tạm thời do thời tiết lạnh gây ra. Điều đó đang được nói, điều này không nên được gạt sang một bên như một mối quan tâm sức khỏe không quan trọng nếu. Bạn không biết nguyên nhân.
Đối với bất kỳ triệu chứng kỳ lạ, bất thường nào khác mà bạn có thể gặp phải, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Làm điều này ngay cả khi chứng xanh tím của bạn tự hết. Tím tái liên tục gợi ý một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn và cần được điều tra thông qua chăm sóc y tế thích hợp.