Cắt amidan là một phẫu thuật trong đó amidan được cắt bỏ. Các bác sĩ có thể cân nhắc cắt bỏ amidan nếu chúng lớn và gây khó thở vào ban đêm hoặc nếu chúng dẫn đến nhiễm trùng thường xuyên (chẳng hạn như viêm họng liên cầu khuẩn) và đau họng.
Trong một số trường hợp, thường xảy ra ở trẻ em, phẫu thuật cắt amidan được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ u tuyến (phẫu thuật cắt bỏ các u tuyến) được gọi là T&A.
Minh họa bởi Emily Roberts, VerywellCắt amidan là gì?
Cắt amidan được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật lấy amiđan ra ngoài qua đường miệng mở để cắt ít và không để lại sẹo.
Có hai loại cắt amidan:
- Cắt amidan truyền thống: Cả hai amidan đều được cắt bỏ hoàn toàn.
- Cắt amidan nội nang: Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các mô amidan bị ảnh hưởng nhưng để lại một lớp nhỏ để bảo vệ cơ họng bên dưới.
Cắt amidan thường là một cuộc phẫu thuật theo lịch trình và hiếm khi được thực hiện trên cơ sở khẩn cấp. Hầu hết các thủ thuật cắt amidan được thực hiện trong ngày tại bệnh viện, nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể phải nghỉ lại qua đêm.
Chống chỉ định
Cả người lớn và trẻ em đều bị cắt amidan. Nhưng bệnh nhân dưới 2 tuổi có thể có nguy cơ cao bị biến chứng hô hấp với phẫu thuật này. Để xác định liệu thủ thuật có thực sự cần thiết hay không, bác sĩ của con bạn có thể yêu cầu thêm xét nghiệm trước phẫu thuật, chẳng hạn như chụp đa ký (một nghiên cứu về giấc ngủ).
Với thực tế là chảy máu là một biến chứng tiềm ẩn của phẫu thuật này, bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như rối loạn chảy máu hoặc tăng thân nhiệt ác tính nên được đánh giá về các tình trạng này trước khi làm thủ thuật.
Một chống chỉ định tương đối khác là sự hiện diện của uvula hai bên hoặc đôi (phần thịt thòng xuống phía sau cổ họng).
Rủi ro tiềm ẩn
Các biến chứng của cắt amidan rất hiếm, nhưng khi chúng xảy ra, chúng có thể bao gồm:
- Chảy máu, có thể nghiêm trọng và xảy ra đến 14 ngày sau phẫu thuật
- Mất nước
- Đau kéo dài
- Sự nhiễm trùng
Cắt bỏ amidan không ảnh hưởng đến khả năng chống lại nhiễm trùng nói chung của cơ thể vì hệ thống miễn dịch của bạn có thể làm điều đó theo những cách khác. Tuy nhiên, nhiễm trùng sau phẫu thuật có thể xảy ra.
Điều này bổ sung cho những rủi ro chung của bất kỳ phẫu thuật nào thuộc loại này, bao gồm cả những rủi ro liên quan đến việc sử dụng thuốc mê.
Mục đích của phẫu thuật cắt amidan
Amidan là các tuyến ở cả hai bên phía sau cổ họng giúp bảo vệ chống lại nhiễm trùng.
Bác sĩ có thể đề nghị cắt amidan vì một trong những lý do sau:
- Amidan sưng to và khó thở vào ban đêm: Amidan sưng to có thể gây ra ngáy và ngừng thở trong thời gian ngắn khi đang ngủ, một tình trạng được gọi là chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.
- Nhiễm trùng thường xuyên: Thường xuyên được định nghĩa là bảy lần trở lên trong một năm, hoặc năm lần nhiễm trùng trở lên một năm trong hai năm qua; hoặc ba lần nhiễm trùng trở lên một năm trong ba năm qua.
Tổ chức Phẫu thuật Đầu và Cổ của Học viện Tai Mũi Họng Hoa Kỳ đặc biệt khuyến cáo nên cẩn thận chờ đợi tình trạng nhiễm trùng cổ họng tái phát nếu các tiêu chí này chưa được đáp ứng.
Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn đã bị đau họng hơn hai ngày, đau khi nuốt, hoặc cảm thấy rất ốm hoặc yếu. Gọi 911 nếu bạn khó thở, bắt đầu chảy nước dãi hoặc khó nuốt.
Làm thế nào để chuẩn bị
Trước khi cắt amidan, bác sĩ có thể đề nghị khám sức khỏe cũng như xét nghiệm máu (công thức máu toàn bộ, điện giải và các yếu tố đông máu) để đảm bảo rằng phẫu thuật có thể chấp nhận được.
Cả trẻ em và người lớn đều có thể cảm thấy lo lắng về quá trình chuẩn bị phẫu thuật này và bản thân quy trình. Bác sĩ của bạn có thể giúp trả lời bất kỳ câu hỏi nào mà bạn hoặc con bạn có thể có, điều này có thể giảm bớt lo lắng.
Nếu con bạn đang cắt amidan, hãy nói chuyện với chúng về bất kỳ lo lắng nào mà chúng có. Đảm bảo với họ rằng quy trình này sẽ làm cho chúng tốt hơn và sau này chúng sẽ không có gì khác biệt. Bạn có thể nói với họ rằng cổ họng của họ sẽ bị đau một chút sau khi phẫu thuật, nhưng họ sẽ có thể uống thuốc sau đó để cảm thấy dễ chịu hơn.
Vị trí
Cắt amidan thường diễn ra trong phòng mổ ở bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật. Trong cả hai trường hợp, bạn có thể sẽ về nhà cùng ngày.
Những gì để mặc
Lý tưởng nhất là mặc quần áo rộng rãi, thoải mái, dễ thay vì mặc áo choàng bệnh viện khi làm thủ thuật. Để lại bất kỳ đồ trang sức nào ở nhà để bạn không lo bị mất khi đến bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật.
Đồ ăn thức uống
Bệnh nhân thường được hướng dẫn không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào đêm trước khi phẫu thuật. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo rằng dạ dày của bạn trống rỗng.
Đối với trẻ em, bạn có thể thử cho chúng ăn những món ăn yêu thích của chúng vào tối hôm trước để chúng no và không đói vào buổi sáng, hoặc yêu cầu phẫu thuật vào buổi sáng sớm để giảm thời gian thiếu ăn.
Thuốc
Bác sĩ có thể đề nghị ngừng một số loại thuốc một hoặc hai tuần trước khi phẫu thuật, bao gồm Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Coumadin (warfarin) và các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến nguy cơ chảy máu.
Hỏi bác sĩ xem có loại thuốc nào bạn hoặc con bạn nên tiếp tục dùng vào ngày phẫu thuật không.
Để tránh các biến chứng, hãy chắc chắn rằng bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào mà bạn hoặc con bạn đang sử dụngtrướcthủ tục. Điều này bao gồm các sản phẩm không kê đơn, đơn thuốc, vitamin và thảo mộc. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Mang theo cai gi
Nhớ mang theo thẻ bảo hiểm y tế và mọi thủ tục giấy tờ mà bạn đã được cung cấp để điền vào.
Nếu bạn biết rằng bạn sẽ qua đêm, hãy mang theo một chiếc vali nhỏ cho bạn hoặc con bạn để thay quần áo và các vật dụng thoải mái. Con bạn có thể thích mang theo chăn, đồ chơi hoặc thú nhồi bông.
Nếu bạn là người phải cắt amidan, hãy nhớ thu xếp để có người đưa bạn về nhà.
Điều gì sẽ xảy ra vào ngày phẫu thuật
Khi bạn đến nơi, bác sĩ gây mê và nhân viên điều dưỡng sẽ gặp bạn để xem xét bệnh sử quan trọng. Sau đó, bạn hoặc con bạn sẽ mặc áo choàng trong phòng thay đồ và được đưa vào phòng phẫu thuật.
Sau đó, gây mê toàn thân sẽ được thực hiện. Cha mẹ thường có thể ở lại với con mình cho đến khi bác sĩ gây mê cho thuốc, lúc đó họ được yêu cầu vào phòng chờ cho đến khi cuộc phẫu thuật kết thúc.
Trong quá trình phẫu thuật
Dịch truyền tĩnh mạch thường được truyền trong và sau khi phẫu thuật. Bác sĩ gây mê sẽ giữ cho bạn hoặc con bạn ngủ một cách an toàn trong khi tiến hành thủ thuật.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một dụng cụ nhỏ vào miệng để giữ nó mở ra. Họ sẽ loại bỏ amidan bằng cách cắt, đốt hoặc cạo chúng đi. Những vết thương này lành tự nhiên và không cần khâu.
Thủ thuật cắt amidan thường sẽ mất khoảng 20 đến 30 phút nhưng có thể mất đến một giờ.
Sau khi phẫu thuật
Bạn hoặc con bạn sẽ thức dậy trong khu vực phục hồi. Các nhân viên sẽ quan sát chặt chẽ trong vài giờ. Dễ dàng thở, ho và nuốt là tất cả các mốc cần phải đạt được trước khi xuất viện.
Bạn có thể nên ở lại qua đêm nếu con bạn dưới 3 tuổi hoặc có các vấn đề nghiêm trọng về giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ. Bạn cũng có thể ở lại qua đêm nếu bạn hoặc con bạn bị biến chứng.
Hồi phục
Người lớn thường phục hồi sau cắt amidan chậm hơn trẻ em. Trẻ em có xu hướng ít đau hơn một tuần sau khi phẫu thuật, trong khi người lớn có xu hướng giảm đau trong khoảng hai tuần. Trẻ em cũng có xu hướng trở lại chế độ ăn bình thường nhanh hơn so với người lớn.
Đang lành lại
Mặc dù cảm giác đau và khó chịu có thể khiến bạn khó ăn uống, đặc biệt là đối với trẻ em, nhưng điều quan trọng là phải tránh mất nước. Đảm bảo uống nhiều chất lỏng hoặc cho trẻ uống thường xuyên. Nước, nước ép nho, nước táo và đồ uống thể thao đều là những lựa chọn tốt sau khi cắt amidan.
Bác sĩ có thể sẽ đề nghị bạn nên ăn những thức ăn mềm như súp ấm, khoai tây nghiền hoặc đồ ăn vặt như bánh pudding, kem hoặc gelatin cho đến khi cơn đau thuyên giảm. (Những lựa chọn sau có thể được coi là bạc đối với một số trẻ mà bạn có thể đề cập đến ngay cả trước khi phẫu thuật.)
Cho phép nghỉ ngơi tối đa một tuần sau khi cắt amidan. Bạn nên tránh xì mũi mạnh trong hai tuần sau khi phẫu thuật và khuyến khích trẻ bằng hiện vật.
Ngoài ra, tránh bất kỳ hoạt động hoặc thể thao gắng sức nào trong hai tuần. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào các hoạt động nhẹ là OK.
Hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức nếu có bất kỳ chảy máu nào từ miệng hoặc mũi. Ngoài ra, hãy cho họ biết nếu con bạn không uống bất kỳ chất lỏng nào sau khi phẫu thuật.
Đương đầu
Đau trong cổ họng có thể sẽ kéo dài trong vài đến 10 ngày. Bác sĩ có thể đề nghị dùng Tylenol (acetaminophen) hoặc sẽ kê đơn thuốc Tylenol cùng với Codeine tại thời điểm phẫu thuật.
Tránh dùng bất kỳ loại thuốc nào có chứa aspirin, ibuprofen hoặc thuốc chống viêm khác để giảm nguy cơ chảy máu.
Một lời từ rất tốt
Sau khi cắt amidan, bạn có thể sẽ đối phó với cơn đau họng trong thời gian ngắn, nhưng nó sẽ dẫn đến ít đau họng hơn và thở tốt hơn vào ban đêm về lâu dài. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về những điều sẽ xảy ra trước và sau khi cắt amidan. Họ sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích và giúp bạn xác định xem cắt amidan có phải là phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn hay không.
.jpg)
