RỦI RO KHI TRUYỀN MáU

Phản ứng tan máu khi truyền máu

Phản ứng tan máu là một phản ứng đối với việc sử dụng máu của người hiến tặng. Các bước được thực hiện để ngăn ngừa các phản ứng nghiêm trọng, bắt đầu với các quy trình trong phòng thí nghiệm giúp ngăn ngừa việc truyền máu có khả năng gây ra sự cố. Phản ứng tan máu có thể đe dọa tính mạng và việc truyền máu sẽ không tiếp tục nếu phản ứng xảy ra.

Phản ứng tan máu xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bệnh nhân được truyền máu phá hủy các tế bào hồng cầu được truyền. Trong quá trình truyền, các thủ tục bổ sung có thể được sử dụng để giảm khả năng xảy ra phản ứng với truyền máu, bao gồm truyền máu chậm, để có thể ghi nhận bất kỳ phản ứng nào trước khi truyền một lượng máu đáng kể và theo dõi chặt chẽ mọi dấu hiệu khó .

Mức độ nghiêm trọng của phản ứng và hậu quả của việc không cho máu sẽ quyết định việc tiếp tục truyền máu hay ngừng truyền máu. Benadryl, Tylenol hoặc các loại thuốc giảm đau khác, thuốc kháng histamine hoặc steroid có thể được sử dụng để ngừng hoặc giảm phản ứng với truyền máu.

Trong một số trường hợp, một bệnh nhân được biết là có phản ứng với truyền máu vẫn được truyền máu. Điều này là do rủi ro của phản ứng thấp hơn so với rủi ro liên quan đến chảy máu không được điều trị.

Các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng dị ứng

Buồn nôn

Sốt: Sốt đột ngột ngay sau khi bắt đầu truyền máu có thể là dấu hiệu của phản ứng dị ứng sắp xảy ra. Nhiệt độ của bệnh nhân phải luôn được đo trước khi truyền máu.

Lo lắng: Bệnh nhân có thể có cảm giác sắp chết hoặc sợ hãi khi một phản ứng dị ứng sắp xảy ra.

Nhịp tim nhanh: Nhịp tim nhanh hơn bình thường có thể xảy ra trước khi có phản ứng, vì lý do này, các dấu hiệu quan trọng thường được thực hiện ngay trước khi truyền máu.

Tụt huyết áp: Huyết áp thấp hơn bình thường trong một số trường hợp do phản ứng với máu.

Đau: Đau ngực và đau lưng là những triệu chứng ít phổ biến hơn của phản ứng.

Khó thở: Khó thở có thể xuất hiện trong các phản ứng nghiêm trọng.

Rối loạn chức năng thận: Thận có thể gặp khó khăn trong việc lọc máu do số lượng tế bào máu chết bị hệ thống miễn dịch tấn công.

Nước tiểu có máu: Cùng với rối loạn chức năng thận, nước tiểu của bệnh nhân có thể cho thấy bằng chứng cho thấy máu đã qua thận.

Đau mạn sườn: Rối loạn chức năng thận có thể gây đau đớn và biểu hiện như đau hạ sườn.

Tăng Nguy cơ Nhiễm trùng: Nếu người hiến máu của bạn bị ốm khi họ hiến tặng hoặc bị bệnh ngay sau đó, thì nguy cơ nhiễm trùng của bạn sẽ tăng lên. Nguy cơ của bạn cao hơn nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị tổn hại hoặc nếu bạn bị bệnh nặng.

Tử vong: Rất hiếm, nhưng có thể xảy ra, nếu phản ứng tan máu đủ nghiêm trọng.

Các bệnh lây lan qua đường truyền máu

Bể máu của những người hiến tặng được sàng lọc rất cẩn thận về bệnh truyền nhiễm và rất an toàn. Tuy nhiên, có rất ít khả năng lây nhiễm các bệnh nguy hiểm đến tính mạng từ người hiến máu. Cũng có khả năng nhỏ mắc các bệnh khác hoặc nhiễm trùng do truyền máu.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia ước tính rằng có khoảng 1 trên 2.000.000 cơ hội nhiễm Viêm gan C hoặc HIV do truyền máu. Có 1 trong 205.000 khả năng mắc bệnh Viêm gan B.

Mặc dù điều cần thiết là bạn phải nhận thức được những rủi ro của việc truyền máu, nhưng điều quan trọng là bạn phải giữ cho những tỷ lệ cược này trong quan điểm. Ví dụ, bạn có nguy cơ bị giết bởi một tiểu hành tinh cao gấp 4 lần so với khả năng nhiễm HIV hoặc Viêm gan C thông qua truyền máu.

Các bệnh có thể lây lan do truyền máu

Tổn thương phổi liên quan đến truyền máu (TRALI): Trong những giờ sau khi truyền máu, xuất hiện khó thở, huyết áp thấp, sốt và chụp X-quang phổi sẽ cho thấy thâm nhiễm phổi. Bệnh nhân có thể gặp khó khăn lớn trong việc nhận đủ oxy trong những trường hợp nặng. Chẩn đoán này không phổ biến, nhưng nhiều người tin rằng nó được chẩn đoán thiếu và thực sự xảy ra ở một trong mỗi 300-5.000 ca truyền, và là nguyên nhân thứ ba gây tử vong do truyền máu, tùy thuộc vào nghiên cứu.

Bệnh Creutzfeldt-Jakob (CJD): Một bệnh não rất hiếm gặp, tương đương với bệnh bò điên ở người. Nguy cơ mắc CJD là cực kỳ thấp, nhưng có thể xảy ra nếu một người hiến tặng bị nhiễm bệnh.

Sốt rét: Thông thường lây truyền qua muỗi, nguy cơ lây nhiễm bệnh sốt rét thấp ở các quốc gia nơi bệnh sốt rét không phổ biến. Nguy cơ cao hơn nhiều ở các khu vực trên thế giới, chẳng hạn như châu Phi, nơi bệnh sốt rét thường xuyên được chẩn đoán. Sốt rét gây sốt, run rẩy, thiếu máu, đau cơ và đau đầu.

Cytomegalovirus (CMV): Một loại virus rất phổ biến, hiện diện tới 80% dân số. Các triệu chứng giống như cúm có thể xuất hiện khi ai đó nhiễm CMV, hoặc có thể không được chú ý. Những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại có thể nhận máu đã được sàng lọc CMV.

Bệnh Babesiosis và bệnh Lyme: Lây lan qua vết cắn của bọ ve, cả hai tình trạng này đều gây mệt mỏi mãn tính. Bệnh Babesiosis tương tự như bệnh sốt rét, biểu hiện bằng sốt, ớn lạnh và thiếu máu. Bệnh Lyme phổ biến nhất gần các khu vực nhiều cây cối nơi mọi người đi bộ đường dài, bệnh Babesiosis phổ biến nhất gần Đảo Long ở Hoa Kỳ.

Chagas: Một bệnh lây lan do ký sinh trùng, Chagas phổ biến nhất ở Mexico, Trung Mỹ và Nam Mỹ. Nếu không được điều trị, nó có thể gây tổn thương các cơ quan, nhưng thuốc có sẵn thông qua Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh.

Bệnh giang mai: Một bệnh rất phổ biến lây lan qua quan hệ tình dục, bệnh giang mai gây ra vết loét trên bộ phận sinh dục và đôi khi xung quanh miệng. Bệnh giang mai có thể dễ dàng điều trị nhưng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nếu để tiến triển mà không dùng thuốc.

Epstein Barr (EBV): Một trong những loại virus herpes, EBV được cho là có trong cơ thể của tới 95% dân số. Khi trẻ vị thành niên mắc EBV, nguy cơ phát triển bệnh đơn tính, hoặc bệnh hôn nhau, ước tính khoảng 30-50%.

Mụn rộp: Trong khi nhiều bệnh do họ vi rút herpes gây ra, hầu hết mọi người đều có nghĩa là mụn rộp sinh dục khi họ sử dụng thuật ngữ này. Loại vi rút này gây ra các tổn thương trên bộ phận sinh dục và mụn rộp trên miệng.

Một lời từ rất tốt

Nguồn cung cấp máu ở Hoa Kỳ cực kỳ an toàn, và khả năng nhận được máu nhiễm độc là rất thấp. Điều đó không loại trừ khả năng phản ứng với máu đã hiến, một vấn đề đôi khi nghiêm trọng do cơ thể xác định máu là máu lạ, mặc dù cùng nhóm máu. Phản ứng có nhiều khả năng xảy ra ở một người đã từng bị một lần trong quá khứ, vì vậy hãy nhớ thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đã gặp phản ứng tan máu trong lần truyền máu trước đó.