Tổng quan về Viêm da do Dyshidrotic

Viêm da dị ứng là một tình trạng da đặc trưng bởi các mụn nước nhỏ và ngứa trên lòng bàn tay, ngón tay hoặc bàn chân. Những nốt này tiến triển thành những đốm có vảy trong vài tuần. Còn được gọi là chàm thể tạng, chàm tay chân và chàm da, nó có thể liên quan đến viêm da dị ứng và dị ứng theo mùa. Mặc dù có thể điều trị được nhưng bệnh viêm da cơ địa rất có thể sẽ tái phát và không thể chữa khỏi.

Từrối loạn chức năngbắt nguồn từ niềm tin đã lỗi thời rằng tình trạng này là do trục trặc tuyến mồ hôi.Pompholyxbắt nguồn từ tiếng Hy Lạp có nghĩa làbong bóng, mô tả chính xác chứng phát ban mà mọi người trải qua.

Các triệu chứng

Phần lớn các trường hợp viêm da cơ liên quan đến lòng bàn tay và các mặt của các ngón tay. Lòng bàn chân và giữa các ngón chân cũng có thể liên quan.

Các triệu chứng của tình trạng này bao gồm:

• Mụn nước nằm sâu (mụn nhỏ, chứa đầy chất lỏng)
• Da đỏ, viêm
• Ngứa dữ dội
• Các mảng khô, có vảy, nứt nẻ
• Lột da
• Đau và rát

Phát ban có thể bắt đầu khá đột ngột như một đám mụn nước trong suốt giống như bột sắn, xuất hiện thành từng chùm. Các mụn nước sẽ biến mất sau 3 đến 4 tuần và được thay thế bằng các vòng vảy từ 1 đến 3 mm. Những mảng này có thể nứt và bong tróc trước khi da lành lại.

Các mụn nước đôi khi có thể lẫn vào nhau, trở thành những mụn nước khá lớn. Các mụn nước hở có nguy cơ bị nhiễm trùng. Nếu bạn nhận thấy mẩn đỏ, nóng, đau, sưng, chảy dịch hoặc đóng vảy ngày càng nhiều, hãy gọi cho bác sĩ.

Đốt và ngứa có thể xảy ra trước khi bùng phát. Tình trạng này cũng có thể gây đau đớn, đến mức khiến việc đi lại hoặc sử dụng tay của bạn trở nên khó khăn.

Bệnh chàm da mãn tính khiến da ửng đỏ, dày lên và xuất hiện các vết nứt sâu, đặc biệt nếu bị gãi nhiều lần.Nó cũng có thể gây ra những thay đổi trên móng tay.

Nguyên nhân

Không ai biết chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh viêm da dị ứng. Mặc dù không phải do rối loạn chức năng của tuyến mồ hôi, như đã từng nghĩ, nó xảy raxung quanhcác tuyến đó.

Chàm bội nhiễm thường gặp nhất ở độ tuổi từ 20 đến 40, mặc dù nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Phụ nữ có nguy cơ phát triển tình trạng này cao gấp đôi so với nam giới.

Có một mối liên hệ chặt chẽ giữa tình trạng này và viêm da dị ứng. Gần 50% những người bị viêm da cơ địa cũng bị viêm da dị ứng.

Điều này khiến một số người tin rằng viêm da cơ địa là một dạng viêm da dị ứng trên bàn tay và bàn chân.

Nó cũng phổ biến hơn ở những người bị dị ứng theo mùa và những người có tiền sử viêm da tiếp xúc. Bạn cũng có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn nếu bạn có người thân mắc bệnh chàm bội nhiễm.

Những người đang điều trị bằng globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch có nguy cơ phát triển tình trạng này cao hơn.

Bệnh chàm bội nhiễm không lây.

Yếu tố kích hoạt

Có nhiều yếu tố có thể góp phần làm bùng phát bệnh viêm da dị ứng hoặc làm cho tình trạng phát ban hiện có trở nên tồi tệ hơn:

• Tiếp xúc với kim loại, đặc biệt là niken: Các chất tiếp xúc phổ biến bao gồm khóa kéo, đồ trang sức, tiền xu và khóa thắt lưng. Dị ứng kim loại có thể là một yếu tố kích hoạt rất quan trọng, với một số nghiên cứu cho thấy việc tránh kim loại sẽ giải quyết hoàn toàn tình trạng này.
• Nuốt phải chất gây dị ứng: Chất gây dị ứng như chromate, neomycin, quinoline, và những chất khác, có thể gây ra một số trường hợp. Có thể đề xuất chế độ ăn hạn chế thực phẩm có chứa niken (ví dụ: sô cô la, các loại hạt) hoặc các nguồn coban (ví dụ: cá, rau xanh) trong trường hợp bệnh không thuyên giảm với các điều trị khác. Hạn chế là chúng rất khó gắn bó lâu dài.
• Bàn tay hoặc bàn chân ẩm ướt kéo dài: Những người có công việc phải tiếp xúc với nước nhiều lần trong ngày (ví dụ như nhà tạo mẫu tóc và những người trong lĩnh vực y tế) có thể bị chàm bội nhiễm trên tay. Sử dụng tất ẩm trong thời gian dài có thể gây bùng phát trên bàn chân.
• Hyperhidrosis, hoặc đổ mồ hôi quá nhiều, có thể gây bùng phát: Không chỉ khiến da ẩm ướt trong thời gian dài, bản thân mồ hôi còn chứa nhiều niken, có thể gây kích ứng da.
• Thời tiết: Nhiệt độ quá cao hoặc độ ẩm thay đổi mạnh có thể gây bùng phát. Đối với một số người, bệnh chàm bội nhiễm nặng hơn khi chuyển mùa.
• Căng thẳng về cảm xúc: Căng thẳng về cảm xúc có thể làm cho bệnh viêm da cơ địa trở nên tồi tệ hơn, mặc dù nó không gây ra bệnh.

Chẩn đoán

Không có xét nghiệm cụ thể nào có thể chẩn đoán chính xác bệnh chàm bội nhiễm. Thay vào đó, nó thường được chẩn đoán bằng khám sức khỏe cùng với bệnh sử chi tiết.

Bác sĩ sẽ hỏi về bất kỳ bệnh dị ứng nào, cũng như nghề nghiệp và sở thích của bạn (để xem liệu các hoạt động của bạn có khiến bạn tiếp xúc với bất cứ điều gì có thể góp phần gây ra các triệu chứng của bạn hay không).

Nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn, bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu:

• Cạo da hoặc sinh thiết để kiểm tra nhiễm trùng
• Kiểm tra bản vá để kiểm tra chất gây dị ứng
• Xét nghiệm máu để kiểm tra, trong số những thứ khác, dị ứng và rối loạn tự miễn dịch

Bệnh chàm bội nhiễm thường bị chẩn đoán nhầm và có thể dễ bị nhầm lẫn với các vấn đề về da khác như:

• Viêm da dị ứng trên tay
• Viêm da tiếp xúc
• Palmoplantar pustulosis

Sự đối xử

Không có cách chữa khỏi tình trạng này, nhưng nó có thể được quản lý. Hầu hết các cuộc tấn công chàm bội nhiễm sẽ tự khỏi trong vòng một đến ba tuần.

Nhưng vì phát ban có thể gây khó chịu dữ dội, nên có thể dùng thuốc để kiểm soát ngứa và tăng tốc độ chữa lành. Trong một số trường hợp, thuốc được sử dụng để giúp ngăn chặn các đợt bùng phát của bệnh chàm bội nhiễm.

Hầu hết mọi người cần kết hợp các phương pháp điều trị để thấy sự cải thiện thực sự của phát ban.

Steroid tại chỗ được sử dụng như phương pháp điều trị đầu tiên để giúp kiểm soát ngứa và giảm viêm. Vì da tay, da chân dày và hấp thụ thuốc chậm nên người ta chỉ định dùng steroid cường độ cao. Steroid đường uống có thể được sử dụng trong các đợt ngắn hạn trong các trường hợp nặng và trong các đợt bùng phát cấp tính.

Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ đã được chứng minh là có hiệu quả trong một số trường hợp. Đây là những loại thuốc không steroid giúp kích thích giải phóng các hợp chất chống viêm trên da.

Thuốc ức chế miễn dịch (chẳng hạn như methotrexate) đôi khi được kê đơn trong những trường hợp nghiêm trọng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Chúng thường được sử dụng cùng với các liệu pháp khác.

Thuốc kháng histamine uống không kê đơn không tự cải thiện phát ban nhưng có thể giúp giảm ngứa. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu những điều này có thể giúp ích cho tình huống của bạn.

Có thể dùng băng ướt để làm dịu và giảm ngứa. Một miếng vải được làm ẩm bằng nước hoặc dung dịch của Burrow (nhôm phụ) được áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng nhiều lần mỗi ngày. Thực hiện theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ đối với liệu pháp quấn ướt.

Thuốc kháng sinh uống đôi khi được kê đơn nếu phát ban đã bị nhiễm trùng. Điều trị nhiễm trùng có thể giúp làm hết phát ban.

Tiêm botox không điều trị phát ban chàm bội nhiễm, nhưng chúng có thể được sử dụng để điều trị chứng tăng tiết nước da ở bàn tay hoặc bàn chân. Ngăn đổ mồ hôi quá nhiều có thể giúp giảm bùng phát nếu mồ hôi và da ẩm ướt là yếu tố kích hoạt cá nhân.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể hút các mụn nước lớn để giúp giảm đau.

Phòng ngừa

Mặc dù không thể ngăn chặn hoàn toàn các đợt bùng phát, nhưng bạn có thể giảm tần suất xuất hiện của chúng bằng cách điều trị cẩn thận.

Biết được các tác nhân gây bệnh là cách bảo vệ tốt nhất để ngăn ngừa các đợt bùng phát bệnh viêm da dị ứng trong tương lai. Đặc biệt, hãy thử giảm tiếp xúc với các chất gây dị ứng kim loại để xem liệu điều đó có làm cải thiện các triệu chứng hay không.

Đồng thời cam kết thực hiện các đề xuất chăm sóc cá nhân sau:

• Giữ ẩm tốt cho da: Điều này giúp giữ cho hàng rào bảo vệ da khỏe mạnh và ít bị kích ứng hơn. Áp dụng sau mỗi lần tắm, rửa tay và suốt cả ngày nếu cần. Ưu tiên các sản phẩm không gây dị ứng, không có mùi thơm.
• Sử dụng các chất tẩy rửa tay nhẹ nhàng để tránh làm bong tróc da và làm khô da.
• Bảo vệ bàn tay và bàn chân của bạn: Sử dụng găng tay chống thấm nước khi dọn dẹp hoặc rửa bát, và găng tay bông mềm nếu làm việc trong sân. Vớ hút ẩm có thể giúp chân bạn khô ráo và mát mẻ.

Một lời từ rất tốt

Cơn ngứa dữ dội và đau đớn của bệnh chàm bội nhiễm có thể khiến nó trở thành một tình trạng khó giải quyết. Hãy nhớ rằng, phòng ngừa là cách phòng thủ tốt nhất. Cố gắng hết sức để xác định và tránh các tác nhân cá nhân của bạn. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn xác định những yếu tố kích hoạt đó có thể là gì, cũng như đề ra một kế hoạch điều trị thích hợp cho bạn.