Remicade (infliximab) là một loại thuốc được biết đến như một kháng thể đơn dòng. TNF-alpha (yếu tố hoại tử khối u alpha) được tìm thấy với số lượng cao hơn ở những người bị bệnh Crohn so với ở những người không mắc bất kỳ dạng bệnh viêm ruột nào (IBD). Remicade ngăn TNF-alpha được cơ thể sử dụng.
TNF-alpha thực sự là một cytokine, đóng một vai trò trong quá trình viêm trong cơ thể. IBD là một tình trạng viêm và TNF-alpha được cho là có vai trò trong cách bệnh ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa. Một cytokine đi giữa các tế bào trong cơ thể đưa ra các "thông điệp" hóa học.
Hình ảnh DragonImages / GettyLàm thế nào là Remicade được thực hiện?
Remicade được truyền qua đường truyền tĩnh mạch, thường là ở bệnh viện hoặc văn phòng bác sĩ. Truyền chậm trong vài giờ (thường là hai hoặc nhiều hơn) giờ.
Bác sĩ kê đơn Remicade sẽ cung cấp bất kỳ hướng dẫn đặc biệt nào mà bệnh nhân nên làm theo trước cuộc hẹn tiêm truyền.
Tại sao Remicade được kê đơn?
Remicade có thể được kê đơn cho người lớn và trẻ em trên 6 tuổi bị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng hoặc bệnh Crohn, các dạng IBD chính.
Remicade liên kết với TNF-alpha, ngăn không cho nó gây viêm trong cơ thể. Với việc TNF-alpha không thể gây viêm, một người bị IBD có thể trải qua một thời gian không hoạt động trong quá trình bệnh, còn được gọi là thuyên giảm.
Đối với bệnh Crohn, Remicade được chấp thuận sử dụng trong các trường hợp không đáp ứng với các liệu pháp điều trị bằng thuốc khác. Thuốc cũng có thể được dùng cho những người bị bệnh Crohn có lỗ rò và để điều trị một số dạng viêm khớp dạng thấp.
Với bệnh viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng, hướng dẫn năm 2020 khuyến cáo rằng thuốc sinh học (chẳng hạn như Remicade) nên được sử dụng đầu tiên — tức là ngay lập tức, thay vì đợi các phương pháp điều trị khác thất bại hoặc ngừng hoạt động. Remicade được sử dụng cho cả việc kích thích thuyên giảm và duy trì sự thuyên giảm; nó không nên được dừng lại khi sự thuyên giảm xảy ra.
Theo các hướng dẫn này, việc kết hợp Remicade với thuốc điều hòa miễn dịch được ưu tiên hơn là chỉ sử dụng Remicade.
Ai Không Nên Dùng?
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng mắc bất kỳ tình trạng nào sau đây:
- Phản ứng dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào
- Thai kỳ hiện tại
- Ung thư
- Nhiễm trùng
- Lupus
- Tiêm phòng gần đây
Tác dụng phụ tiềm ẩn
Các tác dụng phụ thường gặp của Remicade bao gồm:
- Đau bụng
- Buồn nôn
- Mệt mỏi
- Nôn mửa
Hãy cho bác sĩ biết nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào gây khó chịu hoặc không biến mất.
Hiếm khi các tác dụng phụ khác, nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, chẳng hạn như:
- Đi tiểu khó
- Sự nhiễm trùng,
- Nhịp tim không đều
- Đau trực tràng
Những tác dụng phụ này nên được báo cáo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Tương tác thuốc
Remicade chưa được nghiên cứu rộng rãi về tương tác thuốc. Trong quá trình thử nghiệm lâm sàng Remicade, một số bệnh nhân đã dùng thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút, corticosteroid (như prednisone), 6-MP / AZA, và aminosalicylat. Những bệnh nhân này không gặp phải phản ứng truyền dịch nhiều hơn những người không dùng bất kỳ loại thuốc nào khác.
Tuy nhiên, những người nhận Remicade không nên tiêm bất kỳ loại vắc xin nào có chứa vi rút hoặc vi khuẩn sống (lưu ý: mũi tiêm phòng cúm theo mùa không chứa vi rút sống).
Remicade ức chế hệ thống miễn dịch và dùng các loại thuốc khác ngăn chặn hệ thống miễn dịch cùng lúc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Nên hỏi ý kiến bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào khác được sử dụng cùng lúc với Remicade.
Remicade có an toàn khi mang thai không?
FDA đã phân loại Remicade là một loại thuốc B. Tác dụng của Remicade đối với thai nhi chưa được nghiên cứu rộng rãi. Remicade chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu thực sự cần thiết. Thông báo cho bác sĩ kê đơn nếu bạn có thai trong khi dùng Remicade.
Người ta cho rằng Remicade không đi vào sữa mẹ. Phụ nữ nên kiểm tra với bác sĩ của họ, nhưng hiện tại người ta cho rằng những phụ nữ đang dùng Remicade không nên ngừng cho con bú sữa mẹ, đặc biệt là do lợi ích phổ biến của sữa mẹ đối với trẻ sơ sinh.
Làm thế nào tôi có thể nhận trợ giúp cho chi phí?
Janssen Pharmaceuticals có Chương trình Hỗ trợ Bệnh nhân để giúp nhận bảo hiểm y tế cho Remicade. Trợ giúp cũng có thể có sẵn từ các tổ chức IBD địa phương.