Thomas Kitwood's chăm sóc con người làm trung tâm cho bệnh mất trí nhớ

Sự phát triển của phương pháp chăm sóc lấy con người làm trung tâm là do giáo sư Thomas Kitwood vào cuối những năm 1980 tại Đại học Bradford ở Vương quốc Anh cho biết rộng rãi. Chăm sóc lấy con người làm trung tâm là một cách chăm sóc mọi người bằng cách tập trung vào sự độc đáo của người đó. và sở thích, thay vì căn bệnh, các triệu chứng và thách thức mong đợi của nó, và khả năng bị mất của người đó. Dịch vụ chăm sóc lấy con người làm trung tâm thừa nhận rằng chứng sa sút trí tuệ chỉ là một chẩn đoán và con người còn nhiều điều hơn là chỉ chẩn đoán.

Phương pháp lấy con người làm trung tâm thay đổi cách chúng ta hiểu và phản ứng với các hành vi thách thức và hữu ích cho những người bị sa sút trí tuệ. Phương pháp chăm sóc lấy con người làm trung tâm xem xét các hành vi như một cách để người bị sa sút trí tuệ truyền đạt nhu cầu của họ và xác định các hành vi có thể xảy ra do nhu cầu của người đó không được đáp ứng.

Chăm sóc lấy con người làm trung tâm cũng khuyến khích và trao quyền cho người chăm sóc để hiểu người bị sa sút trí tuệ có niềm tin cá nhân, khả năng còn lại, kinh nghiệm sống và các mối quan hệ quan trọng đối với họ và đóng góp vào con người của họ.

Trên cơ sở từng thời điểm, dịch vụ chăm sóc con người lấy con người làm trung tâm cố gắng nhìn thế giới qua con mắt của người bệnh mất trí nhớ cụ thể.

Chăm sóc lấy con người làm trung tâm khác với mô hình chăm sóc y tế truyền thống như thế nào

Để xác định và xem chăm sóc lấy con người làm trung tâm khác với chăm sóc y tế truyền thống như thế nào, hãy lấy ví dụ về George:

George là một người đàn ông 89 tuổi bị bệnh Alzheimer, một tuần trước ông đã phải chuyển đến viện dưỡng lão vì vợ ông Hilda không thể chăm sóc ông ở nhà được nữa. Hilda đến thăm George mỗi ngày và mặc dù cô ước có thể giữ anh ở nhà, nhưng cô biết rằng George cần được chăm sóc nhiều hơn những gì cô có thể dành cho anh.

Phương pháp tiếp cận y tế

Một cách tiếp cận y tế nghiêm ngặt đối với George sẽ hầu như chỉ quan tâm đến việc anh ấy ăn bao nhiêu bữa sáng, giúp George đạt được mục tiêu hàng ngày là đi bộ 50 feet trong hành lang và hoàn thành việc tắm rửa lúc 9 giờ sáng vì đây là ngày được chỉ định của anh ấy. Khi anh ta cố gắng ngồi xuống sau khi chỉ đi được 10 feet, một người chăm sóc sử dụng phương pháp tiếp cận y tế yêu cầu người chăm sóc thứ hai giúp đỡ ở phía bên kia của George và họ đứng George trở lại và bắt đầu di chuyển anh ta về phía trước, bất chấp lời cầu xin của anh ta. quá mệt. George sau đó trở nên thất vọng và đẩy những người chăm sóc đi.

Bất chấp sự phản kháng của George, những nhiệm vụ và công việc này được đánh dấu vào danh sách việc cần làm.

Phương pháp tiếp cận lấy con người làm trung tâm

Cách tiếp cận lấy con người làm trung tâm, tổng thể hơn, có thể trông giống như thế này:

Thay vì tiếp cận George với một danh sách trong đầu, dịch vụ chăm sóc con người lấy con người làm trung tâm sẽ xem xét con người trước tiên, và thứ hai là các mục tiêu và nhiệm vụ.

Thay vì phục vụ bữa sáng giống nhau cho tất cả mọi người, cách tiếp cận lấy con người làm trung tâm sẽ tìm ra từ George hoặc Hilda bữa sáng thường ngày của George trước khi anh chuyển đến viện dưỡng lão. Một người chăm sóc lấy con người làm trung tâm cũng sẽ khuyến khích cô đi bộ 50 feet, nhưng nếu George mệt mỏi và phản kháng khi cô cố gắng đi bộ cùng anh, cô sẽ thử lại sau trong ngày. Người chăm sóc lấy con người làm trung tâm cũng có thể biết rằng George thích tắm hơn là tắm vòi hoa sen và thói quen của anh ấy là tắm nước nóng trước khi đi ngủ; do đó, thời gian tắm của anh ấy sẽ được chuyển sang 9 giờ tối.

Không có gì ngạc nhiên khi một ngày diễn ra khá suôn sẻ đối với cả George và người chăm sóc của anh ấy khi nó dựa trên sở thích của anh ấy.

Lợi ích của việc chăm sóc con người làm trung tâm

Việc chăm sóc con người làm trung tâm đã được nhiều nghiên cứu chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm các hành vi thách thức ở những người bị sa sút trí tuệ.

Một đánh giá năm 2017 về 19 nghiên cứu bao gồm 3.985 người tham gia đã được thực hiện để xác định hiệu quả của việc chăm sóc lấy con người làm trung tâm cho những người bị sa sút trí tuệ. Kích động, các triệu chứng cảm xúc và trầm cảm đã giảm và chất lượng cuộc sống được cải thiện bằng cách thực hành chăm sóc lấy con người làm trung tâm tại các cơ sở chăm sóc dài hạn.

Chăm sóc lấy con người làm trung tâm có thể giảm bớt sự thất vọng của người chăm sóc và nó mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn cho những người bị sa sút trí tuệ và những người thân yêu của họ.

Nó cũng rất có thể là bạn và tôi muốn được đối xử như thế nào.

Một phương pháp thực tế để truyền đạt các ưu tiên thường trú

Nghiên cứu được thực hiện thông qua Đại học Miami ở Ohio đã vạch ra một cách thực tế để xác định và giao tiếp các sở thích lấy con người làm trung tâm. Các nhà nghiên cứu đã phát triển một công cụ có tên là Sở thích cho Kiểm kê Cuộc sống Hàng ngày (PELI); có một phiên bản cho những người sống trong cộng đồng và cho những người sống trong một cơ sở. PELI giúp xác định và xếp hạng tầm quan trọng của sở thích cá nhân.

Một khi chúng ta biết điều gì là quan trọng đối với một người nào đó, thách thức tiếp theo là truyền đạt những sở thích này cho những người xung quanh đang được chăm sóc. Khuyến nghị từ nhóm PELI là sử dụng một thẻ năm bảy nhiều lớp để truyền đạt rõ ràng sở thích của một người, bao gồm một số thông tin cơ bản về xuất thân, gia đình, tính cách, công việc và các loại hoạt động được yêu thích. Sau đó, thẻ này có thể đi cùng người đó, chẳng hạn như trên xe tập đi hoặc xe lăn của họ, cho phép những người xung quanh cô ấy nhanh chóng biết một số thông tin chính về người này.

Hãy chắc chắn loại trừ thông tin HIPAA (Đạo luật về trách nhiệm giải trình và cung cấp bảo hiểm y tế) — tức là, thông tin có thể vi phạm quyền riêng tư và bảo mật của thông tin sức khỏe.

Đây chắc chắn không phải là cách duy nhất để thông báo sở thích cá nhân, nhưng nó cung cấp một công cụ hữu ích để giúp tôn vinh các lựa chọn cá nhân của những người được chăm sóc.

Một lời từ rất tốt

Chăm sóc lấy con người làm trung tâm là một khái niệm cơ bản trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cho những người sống chung với và không mắc chứng sa sút trí tuệ. Là người chăm sóc, điều quan trọng là chúng ta phải từ bỏ danh sách "việc cần làm" của mình để tôn trọng mối quan hệ với người đó, cũng như các lựa chọn và sở thích của người đó.