Đau myofascial là do căng thẳng bất thường trên các cơ. Đây là một tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến cân cơ (mô liên kết bao phủ các cơ). Hội chứng đau này có thể bị nhầm lẫn với đau cơ xơ hóa và cũng có thể đi kèm với nó. Không giống như đau cơ xơ hóa, đau cơ liên quan đến đau cơ cục bộ hoặc điểm khởi phát, trong khi đau cơ xơ hóa là cơn đau lan rộng ở cả bốn phần tư của cơ thể (trên và dưới thắt lưng cũng như bên trái và bên phải). Ngoài ra, đau cơ xơ hóa thường liên quan đến ngủ không yên giấc, mệt mỏi, và thường là các than phiền khác bao gồm bàng quang, ruột và các triệu chứng của hệ thần kinh trung ương như đau bụng, đau dây thần kinh và các vấn đề về nhận thức.
Hình ảnh Eric Audras / GettyCơ bắp bị ảnh hưởng bởi chứng đau thần kinh
Các nguyên nhân khác của đau cơ bao gồm căng, co thắt hoặc mỏi các cơ cho phép người ta nhai, được gọi là cơ nhai. Nghiến răng và nghiến chặt hàm có liên quan đến đau cơ và có thể dẫn đến đau đầu.
Đau cơ thường làm hạn chế cử động hàm và ảnh hưởng đến các cơ ở cổ, lưng và vai. Trên thực tế, cơn đau này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ xương nào trên cơ thể. Nó không giới hạn ở các cơ nhai (nhai).
Chẩn đoán Đau Myofascial
Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán đau cơ sau khi khám sức khỏe cho thấy các điểm khởi phát. Xác định vị trí các điểm kích hoạt là quan trọng đối với bác sĩ chẩn đoán. Chụp X-quang không hữu ích trong việc chẩn đoán đau cơ. Khởi phát cơn đau cơ có thể cấp tính sau chấn thương hoặc mãn tính sau khi vận động sai tư thế hoặc sử dụng cơ quá mức.
Đây là một tình trạng phổ biến. Xem xét rằng 14,4% dân số Hoa Kỳ nói chung bị đau cơ xương mãn tính, người ta ước tính rằng 21% đến 93% bệnh nhân phàn nàn về đau vùng thực sự bị đau cơ.
Điều trị Đau Myofascial
Đau myofascial không được coi là gây tử vong nhưng nó có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Điều trị quan trọng và có thể bao gồm:
- dụng cụ bảo vệ miệng để ngăn chặn tình trạng nghiến răng
- nẹp, nẹp hoặc cáp treo
- thuốc bao gồm thuốc hỗ trợ giấc ngủ, NSAID, Tylenol
- tiêm botox để giảm co thắt cơ
Vật lý trị liệu, thư giãn và phản hồi sinh học cũng có thể là những phương pháp điều trị hữu ích đối với chứng đau cơ. Điều thú vị là ngay cả khi không được điều trị, hầu hết bệnh nhân hội chứng đau myofascial sẽ ngừng các triệu chứng sau 2 hoặc 3 năm.
Phân biệt Đau cơ và Đau cơ xơ hóa
Mệt mỏi và đau do bệnh cơ xương (cơ và xương) là nguyên nhân hàng đầu khiến các bác sĩ trên thế giới phải đến khám tại các phòng khám.
Đau cơ xơ hóa là một rối loạn cơ xương mãn tính hoặc lâu dài, được đặc trưng bởi cảm giác đau, nhức và khó chịu ở các bộ phận cơ thể cụ thể hoặc các điểm mềm. Cơn đau này dẫn đến khó ngủ cũng như đau đầu và mệt mỏi. Đau cơ xơ hóa dẫn đến đau lan rộng và các chuyên gia cho rằng đau cơ xơ hóa xảy ra do quá trình xử lý đau diễn ra bất thường ở những người bị tình trạng này. Cụ thể hơn, kết quả từ các nghiên cứu cho thấy những người bị đau cơ xơ hóa có mức độ tăng glutamate trong hệ thần kinh trung ương. Glutamate là một chất dẫn truyền thần kinh kích thích, dường như khi xuất hiện ở mức độ tăng lên có liên quan đến cơn đau của chứng đau cơ xơ hóa.
Cuộc tranh luận lớn đang tồn tại liên quan đến việc liệu đau cơ có phải là một thực thể bệnh riêng biệt với đau cơ xơ hóa hay một dạng phụ của đau cơ xơ hóa. Một sự khác biệt cụ thể giữa hai điều kiện này là sự hiện diện của các điểm kích hoạt. Ở những người bị đau cơ, sờ hoặc chạm vào một số điểm cụ thể (còn được gọi là "dây căng") có thể khiến người bệnh nhảy dựng lên vì đau. Lưu ý, những điểm kích hoạt này đôi khi cũng được gây ra "điểm nhảy".
Về phía trước, nhiều nghiên cứu hơn cần được thực hiện để làm sáng tỏ đầy đủ mối quan hệ xốp giữa đau cơ và đau cơ xơ hóa.
