Tự kỷ nhẹ là gì?

Không có chẩn đoán chính thức được gọi là "tự kỷ nhẹ", nhưng thuật ngữ này, cùng với "tự kỷ chức năng cao" vẫn được sử dụng trong một số trường hợp. Chính xác thì mọi người có ý nghĩa gì khi họ sử dụng thuật ngữ này?

Lịch sử thuật ngữ cho chứng tự kỷ nhẹ

Quay trở lại năm 1980, "chứng tự kỷ ở trẻ sơ sinh", trong mọi trường hợp, được định nghĩa là một chứng rối loạn nghiêm trọng và tàn tật. Không ai được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ có thể thành công ở trường học, kết bạn hoặc từ bỏ một công việc.

Năm 1994, "Hội chứng Asperger" được thêm vào Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-IV). Những người mắc hội chứng Asperger có đặc điểm là sáng sủa, nói nhiều và hoạt động tốt, đồng thời thể hiện một số hành vi tự kỷ.

Vào năm 2013, tiêu chuẩn chẩn đoán lại được thay đổi khi DSM-5 được công bố. Hội chứng Asperger không còn là chẩn đoán nữa. Thay vào đó, sách hướng dẫn chỉ cung cấp một chẩn đoán cho tất cả những người mắc chứng tự kỷ - rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Những người bị rối loạn phổ tự kỷ có thể có hoặc không bị chậm nói trầm trọng, các thử thách xử lý cảm giác, các loại hành vi cụ thể hoặc các triệu chứng khác.

Trong khi những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ thường gặp các vấn đề về giao tiếp xã hội, những vấn đề này từ mức độ nghiêm trọng (không nói được với hành vi hung hăng) đến tương đối nhẹ (vấn đề về đọc các tín hiệu xã hội như ngữ điệu giọng nói và ngôn ngữ cơ thể).

Bây giờ, chẩn đoán ASD bao gồm "mức độ hỗ trợ" từ 1 đến 3, với 3 mô tả những người cần hỗ trợ nhất. Tuy nhiên, việc mô tả một người nào đó là mắc chứng "Tự kỷ cấp độ 1" vẫn chưa thực sự bắt mắt. Nhiều người đã tiếp tục sử dụng thuật ngữ "hội chứng Asperger", nhưng ngay cả thuật ngữ này cũng không tương quan chính xác với chứng tự kỷ chức năng cao hoặc nhẹ.

Các triệu chứng tự kỷ nhẹ

Các triệu chứng nhất định phải có để đủ điều kiện chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ. Do đó, ngay cả những người mắc chứng tự kỷ nhẹ cũng có thể có những thách thức đáng kể về phát triển và giác quan, đủ nghiêm trọng để cản trở các hoạt động bình thường và các mối quan hệ.

Mặc dù các triệu chứng này phải xuất hiện trước ba tuổi, nhưng các triệu chứng nhẹ hơn thường không được chú ý cho đến khi trẻ lớn hơn một chút, đặc biệt là đối với trẻ em gái. Nếu các triệu chứng này xuất hiện lần đầu tiên sau khi trẻ được ba tuổi, chúng sẽ không đủ tiêu chuẩn để được chẩn đoán tự kỷ. Tuy nhiên, họ có thể được chẩn đoán mắc chứng rối loạn giao tiếp xã hội ít nghiêm trọng hơn.

Nếu một đứa trẻ thực sự bị tự kỷ, các triệu chứng của chúng sẽ bao gồm:

• Các vấn đề với giao tiếp qua lại có thể bao gồm khó khăn với cuộc trò chuyện, ngôn ngữ cơ thể, giao tiếp bằng mắt và / hoặc nét mặt.
• Khó khăn trong việc phát triển và duy trì các mối quan hệ, thường do khó chơi với trí tưởng tượng, kết bạn hoặc chia sẻ sở thích.
• Thích lặp đi lặp lại các hành động, hoạt động, chuyển động hoặc lời nói giống nhau, ngay cả khi không có lý do rõ ràng để làm như vậy. (Xếp đồ chơi nhiều lần là một ví dụ điển hình.)
• Sở thích bị hạn chế kết hợp với kiến ​​thức chuyên sâu. Ví dụ, một đứa trẻ tự kỷ có thể bị cuốn vào một trò chơi điện tử mà nó biết mọi thứ cần biết.
• Phản ứng tăng hoặc giảm đối với đầu vào cảm giác, trong đó một người không nhận thấy hoặc quá nhạy cảm với âm thanh, ánh sáng, mùi, đau hoặc chạm.

Khi thuật ngữ tự kỷ nhẹ được sử dụng

Vì vậy, một học viên, giáo viên hoặc phụ huynh có ý nghĩa gì khi họ nói một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ nhẹ? Vì không có định nghĩa chính thức về thuật ngữ này, nên mỗi người sử dụng nó đều có ý tưởng hơi khác nhau về ý nghĩa của nó.

Đôi khi, thuật ngữ này được sử dụng khi một cá nhân rõ ràng là mắc chứng tự kỷ, nhưng cũng có khả năng nói đáng kể và các kỹ năng khác. Thuật ngữ này cũng có thể được sử dụng để giúp giải thích các quyết định điều trị.

Hơn nữa, một người mắc chứng "tự kỷ nhẹ" có thể có các kỹ năng giao tiếp và khả năng học tập nâng cao, nhưng có các kỹ năng xã hội rất chậm, các vấn đề về giác quan nghiêm trọng và / hoặc cực kỳ khó khăn với các kỹ năng tổ chức. Nếu và khi nào những biểu hiện này cũng có thể phụ thuộc vào môi trường hoặc tình huống cụ thể.

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Tiêu chuẩn chẩn đoán DSM-5 cho ASD loại bỏ các tiêu chí nghiêm ngặt về độ tuổi cho rằng sự chậm trễ trong tương tác xã hội và giao tiếp phải rõ ràng trước ba tuổi để chẩn đoán chứng tự kỷ. Thay vào đó, họ yêu cầu rằng các triệu chứng phải xuất hiện ngay từ khi còn nhỏ, nhưng có thể không biểu hiện đầy đủ cho đến khi rõ ràng rằng một đứa trẻ không thể theo kịp các nhu cầu xã hội ở lứa tuổi của mình.

DSM-5 bao gồm ba cấp độ chức năng để mô tả mức độ nghiêm trọng của chứng tự kỷ. Những người tự kỷ "nhẹ" thường được coi là cấp độ 1, nghĩa là họ cần tương đối ít hỗ trợ để hoạt động thích hợp. Tuy nhiên, một số người mắc chứng tự kỷ “nhẹ” có thể cần rất nhiều sự hỗ trợ tùy thuộc vào từng trường hợp.

Ví dụ, một người mắc chứng tự kỷ "nhẹ" có thể có kỹ năng ngôn từ phức tạp nhưng lại gặp khó khăn khi đọc ngôn ngữ cơ thể hoặc cảm xúc của người khác.

Sự đối xử

Như với bất kỳ loại tự kỷ nào, các phương pháp điều trị thích hợp bao gồm:

• Liệu pháp hành vi: Loại liệu pháp này sử dụng phần thưởng để dạy các hành vi được mong đợi hoặc ưa thích.
• Liệu pháp chơi hoặc phát triển: Liệu pháp này sử dụng các hoạt động dựa trên trò chơi để xây dựng cảm xúc và kỹ năng giao tiếp.
• Điều trị bằng thuốc: Có những loại thuốc điều trị các triệu chứng như lo lắng và rối loạn tâm trạng có thể liên quan đến chứng tự kỷ nhẹ.
• Liệu pháp ngôn ngữ: Với chứng tự kỷ nhẹ hơn, liệu pháp ngôn ngữ thường liên quan đến các kỹ năng trò chuyện và ngôn ngữ cơ thể.
• Liệu pháp nghề nghiệp: Liệu pháp nghề nghiệp thường hữu ích cho các vấn đề liên quan đến cảm giác.
• Vật lý trị liệu: Nhiều trẻ em mắc chứng tự kỷ có trương lực cơ thấp hoặc khó khăn về thể chất.

Một số trẻ tự kỷ cũng có thể được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị khỏi các vấn đề liên quan như co giật, các vấn đề về đường tiêu hóa, rối loạn giấc ngủ và các vấn đề như rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Những vấn đề này không phải là một phần của chứng tự kỷ, nhưng chúng phổ biến hơn ở trẻ tự kỷ.

Một lời từ rất tốt

Điểm mấu chốt là thuật ngữ "tự kỷ nhẹ" không được làm sáng tỏ một cách đặc biệt, mặc dù nó vẫn được sử dụng. Nhận được đánh giá kỹ lưỡng từ bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ khác có hiểu biết cao về ASD là cách tốt nhất để hiểu con bạn bị ảnh hưởng như thế nào bởi chứng rối loạn này và giải quyết những thách thức cụ thể của chúng.