Tuổi tác là một yếu tố nguy cơ được biết đến đối với bệnh tăng huyết áp (huyết áp cao), và khi mọi người già đi, huyết áp của họ có xu hướng tăng lên. Nhiều thay đổi trong số này là điển hình và theo một số cách, được mong đợi. Vì lý do này, các bác sĩ sẽ thường xuyên theo dõi chỉ số huyết áp của bạn và điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Hình ảnh Terry Vine / GettyTheo dõi huyết áp
Huyết áp của bạn được đo bằng một thiết bị gọi là huyết áp kế, trước đây đánh giá huyết áp tuần hoàn dựa trên chiều cao của một cột thủy ngân trong một ống giống như nhiệt kế. Vì lý do này, huyết áp vẫn được mô tả bằng milimét thủy ngân (mm Hg), mặc dù các màn hình hiện tại là kỹ thuật số hoặc không chứa thủy ngân.
Các kết quả đo huyết áp được mô tả với giá trị trên và dưới:
- Huyết áp tâm thu là giá trị trên đo áp suất ở phần lớn nhất của nhịp tim khi các buồng tim co lại để đẩy máu qua các mạch.
- Huyết áp tâm trương là giá trị thấp hơn đo áp suất trong mạch máu của bạn giữa các nhịp tim, tại thời điểm mà các khoang đang bơm đầy máu.
Kết quả được mô tả trong các giá trị được gọi là tâm thu so với tâm trương. Giá trị tâm thu 120 mm Hg và giá trị tâm trương 80 mm Hg được báo cáo là 120/80 mm Hg và được mô tả là "120 trên 80".
Theo các hướng dẫn hiện hành, chỉ số huyết áp bình thường là giá trị tâm thu củaít hơnhơn 120 và giá trị tâm trương làít hơnhơn 80.
Tăng huyết áp hiện nay thường được định nghĩa là huyết áp tâm thu từ 130 trở lên hoặc huyết áp tâm trương từ 80 trở lên. Trước đây nó là 140/90.
Mặt khác, hạ huyết áp (huyết áp thấp) thường được chẩn đoán nếu huyết áp của bạn thấp hơn 90/60.
Những thay đổi điển hình theo độ tuổi
Cả huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương đều quan trọng khi chẩn đoán và theo dõi tăng huyết áp. Nhưng chúng có thể thay đổi theo nhiều cách khác nhau khi bạn già đi.
Cụ thể, huyết áp tâm thu sẽ có xu hướng tăng khi bạn già đi, trong khi huyết áp tâm trương có xu hướng giảm xuống. Điều này đúng đối với những người đã có sẵn huyết áp cao cũng như những người không có tiền sử tăng huyết áp.
Đối với những người bị tăng huyết áp từ trước, những thay đổi này có thể xảy ra ngay cả khi huyết áp được kiểm soát tốt bằng thuốc hạ huyết áp.
Những người lớn tuổi được chẩn đoán mắc bệnh cao huyết áp thường bị tăng huyết áp tâm thu cô lập. Đây là một loại huyết áp cao mà chỉ có huyết áp tâm thu tăng trên 129 (trong khi huyết áp tâm trương vẫn dưới 90).
Tăng huyết áp tâm thu cô lập thường được ghi nhận ở những người bị xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch) và các vấn đề về van tim, cả hai đều có xu hướng xảy ra ở người lớn tuổi.
Hạ huyết áp và tuổi tác
Hạ huyết áp cũng phổ biến ở nhiều người lớn tuổi, đặc biệt là một dạng được gọi là hạ huyết áp thế đứng, nơi bạn cảm thấy choáng váng hoặc chóng mặt bất cứ khi nào bạn đứng dậy khỏi ghế hoặc nằm sấp.
Chẩn đoán hạ huyết áp thế đứng (còn gọi là hạ huyết áp tư thế) yêu cầu giảm huyết áp tâm thu 20 và giảm huyết áp tâm trương 10 trong vòng ba phút sau khi tăng từ tư thế ngồi hoặc nằm.
Hạ huyết áp tư thế thường gặp ở người lớn từ 65 tuổi trở lên và có xu hướng gia tăng khi tuổi cao. Nó có liên quan đến bệnh tim mạch, đặc biệt là hẹp động mạch cảnh (hẹp động mạch cảnh ở cổ).
Ngoài ra, các thụ thể được gọi là baroreceptor (điều chỉnh huyết áp bất cứ khi nào một người thay đổi vị trí hoặc đang thực hiện các hoạt động thể chất) trở nên kém nhạy cảm hơn với tuổi tác. Trong những trường hợp nghiêm trọng, hạ huyết áp thế đứng có thể dẫn đến ngất (ngất xỉu) và chấn thương do ngã.
Sự đối xử
Nếu bạn đang được điều trị huyết áp cao, bác sĩ có thể cần điều chỉnh phương pháp điều trị của bạn theo tuổi tác. Điều này bao gồm giữ huyết áp của bạn đủ thấp để giảm nguy cơ mắc bệnh tim nhưng đủ cao để ngăn ngừa hạ huyết áp tư thế đứng.
Các hướng dẫn hiện tại của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (ACC / AHA) khuyến nghị huyết áp mục tiêu dưới 130/80 cho người lớn từ 65 tuổi trở lên mắc bệnh tim ổn định.
Ngược lại, hướng dẫn ACC / AHA khuyênchống lạiáp suất tâm thu dưới 130 và huyết áp tâm trương dưới 65 ở những người trên 80 tuổi. Ở nhóm người lớn này, các nghiên cứu quan sát đã phát hiện ra mối liên quan giữa huyết áp tâm thu và tâm trương thấp và tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Một lời từ rất tốt
Những lý do tại sao huyết áp tăng theo độ tuổi vẫn còn chưa được hiểu rõ nhưng là một chủ đề của các nghiên cứu gay gắt. Mặc dù không thể tránh khỏi một mức độ cao nhất định khi bạn già đi, nhưng bạn có thể giảm thiểu rủi ro bằng cách tuân theo các khuyến nghị về lối sống giống như những người trẻ tuổi, bao gồm chế độ ăn ít chất béo, tập thể dục thường xuyên phù hợp và tuân thủ thuốc hàng ngày.
.jpg)