Nhịp tim nhanh trên thất, hoặc SVT, là một nhóm rối loạn nhịp tim gây ra nhịp tim nhanh không thích hợp. SVT bắt nguồn từ tâm nhĩ (các ngăn trên của tim). Một tên cũ hơn của SVT mà bạn vẫn có thể thỉnh thoảng nghe thấy, là nhịp nhanh nhĩ kịch phát (PAT).
Hinterhaus Productions / DigitalVision / Getty ImagesCác triệu chứng
Thông thường, SVT xảy ra theo từng đợt rời rạc, thường bắt đầu rất đột ngột và dừng lại đột ngột như nhau. Vì vậy, các triệu chứng của SVT có xu hướng tự xuất hiện và biến mất nhanh chóng. Thời lượng của các đợt này có thể từ vài giây đến vài giờ.
Trong một đợt SVT, nhịp tim ít nhất là 100 nhịp / phút nhưng thường gần 150 nhịp / phút. Ở một số người, nhịp tim có thể trở nên nhanh hơn đáng kể, trong một số trường hợp trên 200 nhịp mỗi phút.
SVT thường gây ra đánh trống ngực - cảm giác có thêm nhịp tim hoặc tim đập mạnh - có thể khá đáng sợ.
Ngoài ra, một người có thể cảm thấy hoa mắt và chóng mặt, ngất đi, suy nhược, mệt mỏi hoặc khó thở (thở gấp). Điều này có nghĩa là SVT có thể khá khó chịu và nếu nó xảy ra đủ thường xuyên, SVT thậm chí có thể trở nên rất ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. May mắn thay, SVT chỉ hiếm khi nguy hiểm đến tính mạng.
Nguyên nhân
SVT xảy ra do sự cố với các kết nối điện trong tim. Thông thường, dòng điện của tim chảy dọc theo một lộ trình đã định theo một thứ tự cụ thể.
Đôi khi, tim có thể hình thành một kết nối bổ sung có thể đột ngột phá vỡ các mô hình điện bình thường trong tim, tạm thời thiết lập các mô hình điện mới và tạo ra rối loạn nhịp tim.
Một số vấn đề y tế có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm nhịp tim nhanh, như thiếu máu hoặc cường giáp. SVT gây ra bởi các rối loạn y tế như vậy thường khác với SVT điển hình hơn, ở chỗ nó có xu hướng dai dẳng hơn. Điều trị thích hợp thường yêu cầu điều trị tích cực các vấn đề y tế tiềm ẩn.
Các loại
SVT thực sự là một họ rối loạn nhịp tim liên quan, và trong họ này, có rất nhiều loại. Các triệu chứng của tất cả các loại SVT này đều giống nhau. Mặc dù phạm vi của các lựa chọn điều trị cũng giống nhau, nhưng liệu pháp "tối ưu" có thể khác nhau, tùy thuộc vào loại.
Vì vậy, nếu bạn có SVT, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ về loại cụ thể mà bạn có, để bạn có thể tìm hiểu thêm về nó.
Sự đối xử
Các đợt cấp tính của SVT hầu như luôn ngừng tự phát. Tuy nhiên, nhiều người đã học cách ngừng các cơn bằng cách làm gì đó để tăng trương lực của dây thần kinh phế vị. Cách đơn giản nhất để tăng cường âm đạo là thực hiện động tác Valsalva. Một phương pháp ít dễ chịu hơn là bắt đầu phản xạ lặn bằng cách ngâm mặt vào nước đá trong vài giây.
Nếu SVT của bạn không dừng lại trong vòng 15 đến 30 phút, hoặc nếu các triệu chứng nghiêm trọng, bạn nên đến phòng cấp cứu. Bác sĩ hầu như luôn có thể ngăn một đợt SVT trong vòng vài giây bằng cách tiêm tĩnh mạch một liều adenosine hoặc Calan (verapamil).
Bạn cũng có thể muốn xem xét thêm liệu pháp điều trị mãn tính nhằm ngăn ngừa SVT tái phát. Điều quan trọng cần ghi nhớ là SVT chỉ hiếm khi nguy hiểm (nhưng "đơn thuần" gây ra triệu chứng). Điều này có nghĩa là có nhiều lựa chọn cho liệu pháp điều trị mãn tính.
Ví dụ, nhiều người chỉ có các đợt SVT rất thỉnh thoảng và có giới hạn thời gian đã chọn không điều trị cụ thể nào cả; họ chỉ đơn giản là đối phó với các tập của họ khi chúng xảy ra.
Trong phần lớn các trường hợp, SVT có thể được chữa khỏi một lần và mãi mãi bằng thủ thuật cắt bỏ. Hầu hết SVT là do các đường dẫn điện phụ và thông thường, các đường dẫn phụ đó có thể được định vị chính xác bằng cách lập bản đồ điện trong một nghiên cứu điện sinh lý và sau đó được điều trị bằng cách phá hủy các mô bất thường. Một khi con đường phụ biến mất, SVT sẽ không bao giờ quay trở lại.
Thuốc chống loạn nhịp tim cũng có thể được sử dụng để cố gắng ngăn chặn SVT. Nhưng vì những loại thuốc này thường chỉ có hiệu quả một phần và nhiều trong số chúng có khả năng gây ra tác dụng phụ đáng kể, nên hầu hết các bác sĩ đều miễn cưỡng chỉ định liệu pháp thuốc chống loạn nhịp mãn tính để điều trị SVT, đây lại là một rối loạn nhịp tim lành tính có thể chỉ xảy ra không thường xuyên. Tuy nhiên, ở một số người, một liều duy nhất của thuốc chống loạn nhịp tim, được dùng khi bắt đầu có SVT, có thể giúp chấm dứt cơn nhanh hơn.
Một lời từ rất tốt
SVT, trong khi hiếm khi đe dọa đến tính mạng, có thể gây ra các triệu chứng đáng kể và có thể trở nên khá ảnh hưởng đến cuộc sống bình thường.May mắn thay, hầu hết tất cả các giống SVT đều có thể được điều trị và ngăn ngừa thành công.
Nếu bạn có SVT, tốt nhất bạn nên nói chuyện với bác sĩ điện sinh lý tim (bác sĩ tim mạch chuyên về các vấn đề về nhịp tim), người có thể cùng bạn xem xét ưu và nhược điểm của tất cả các lựa chọn điều trị có sẵn cho loại SVT cụ thể của bạn.
