Nguy cơ ung thư phổi đối với người hút thuốc trước đây

Nguy cơ ung thư phổi ở những người hút thuốc trước đây là đáng kể. Trên thực tế, có nhiềutrước đâyngười hút thuốc hơnhiện hànhnhững người hút thuốc được chẩn đoán mắc bệnh mỗi năm và nguy cơ vẫn tăng lên đáng kể kể cả 25 năm sau khi bỏ thuốc. Điều đó nói rằng, nguy cơ giảm dần theo thời gian và không bao giờ là quá muộn để bỏ thuốc.

Phần lớn những người phát triển ung thư phổi ngày nay là những người không hút thuốc. Một số người chưa bao giờ hút thuốc (và ít nhất 20% phụ nữ phát triển ung thư phổi không bao giờ hút thuốc), nhưng phần lớn những người được chẩn đoán ngày nay làtrước đâyngười hút thuốc lá.

Ung thư phổi xảy rathương xuyên hơnở những người đã từ bỏ thói quen và hành động can đảm đó có thể đã xảy ra tốt trong quá khứ.

Nguy cơ ung thư phổi sau mỗi thập kỷ bỏ thuốc

Các nhà nghiên cứu đã xem xét hơn 600 người được giới thiệu đến phẫu thuật ung thư phổi và những người được hỏi câu hỏi; "Bạn có hút thuốc không, và nếu vậy, bạn đã bỏ thuốc khi nào?"

Trong số những bệnh nhân này, 77% có tiền sử hút thuốc trong quá khứ, nhưng chỉ 11% hiện đang hút thuốc. Lưu ý, điều này là phổ biến. Bệnh nhân "trung bình" đã bỏ hút thuốc 18 năm trước khi được chẩn đoán ung thư phổi. Những người từng hút thuốc đã được chia nhỏ hơn nữa bởi họ đã "kiêng hút thuốc" trong bao lâu:

• 14% đã không hút thuốc trong vòng chưa đầy một năm
• 27% không hút thuốc từ 1 đến 10 năm
• 21% không hút thuốc trong 10 đến 20 năm
• 16% không hút thuốc trong 20 đến 30 năm
• 11% không hút thuốc trong 30 đến 40 năm
• 10% không hút thuốc trong 40 đến 50 năm

Kết luận là phần lớn bệnh nhân trong nhóm này đã không hút thuốc trong hơn một thập kỷ trước khi họ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi. Điều quan trọng cần lưu ý là đây là một nhóm được giới thiệu để điều trị phẫu thuật ung thư phổi, và do đó, có khả năng ở giai đoạn đầu của bệnh.

Nguy cơ ung thư phổi lên đến 25 năm sau khi bỏ thuốc

Một nghiên cứu lớn hơn năm 2018 (một phần của Nghiên cứu Tim Framingham) cũng xem xét nguy cơ ung thư phổi sau khi bỏ hút thuốc ở gần 4.000 người tham gia ban đầu và hơn 5.000 con cái. Kết quả thật đáng báo động khi xét nghiệm sàng lọc ung thư phổi hiện đã được chấp thuận cho những người hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc trong 15 năm qua.

Khoảng 40% ung thư phổi xảy ra ở những người đã bỏ hút thuốc hơn 15 năm trước khi được chẩn đoán.

Trong nghiên cứu này, nguy cơ phát triển ung thư phổi sau khi bỏ thuốc ở những người nghiện thuốc lá nặng trước đây được so sánh với nguy cơ của những người không hút thuốc suốt đời từ 5 năm đến 25 năm sau khi bỏ thuốc. Rủi ro như sau:

• 5 năm sau khi bỏ thuốc: 12,12 lần so với người không bao giờ hút thuốc
• 5 đến 10 năm sau khi bỏ thuốc: 11,77 lần
• 10 đến 15 năm sau khi bỏ thuốc: 7,81 lần
• 15 đến 25 năm sau khi nghỉ việc: 5,88
• Hơn 25 năm kể từ khi nghỉ việc: 3,85

Đáng chú ý là nguy cơ cao hơn gần 4 lần so với một người không bao giờ hút thuốc thậm chí 25 năm sau khi hút thuốc, một khoảng thời gian xa hơn một thập kỷ so với các khuyến nghị hiện tại về tầm soát ung thư phổi. (Và điều đáng quan tâm hơn nữa là một nghiên cứu năm 2019 cho thấy tầm soát ung thư phổi thậm chí có thể đóng một vai trò nhất định đối với những người không bao giờ hút thuốc.)

Tầm quan trọng của việc cảnh báo những người hút thuốc trước đây về nguy cơ này

Ung thư phổi dễ điều trị nhất trong giai đoạn đầu của bệnh. Khi phát hiện sớm, phẫu thuật có thể mang lại cơ hội chữa khỏi bệnh.

Vậy điều này có ý nghĩa gì đối với cá nhân bạn? Bạn nên làm gì nếu bạn bỏ hút thuốc cách đây 10 năm, 20 năm trước, hoặc hơn?

Câu trả lời ở thời điểm hiện tại phụ thuộc vào mức độ bạn đã hút và thời điểm bạn bỏ thuốc. Nếu bạn đáp ứng các tiêu chí để sàng lọc, đây là một lựa chọn tuyệt vời. Nếu bạn không? Một số người có thể muốn nói chuyện với bác sĩ của họ về việc tầm soát ung thư phổi mặc dù họ không đáp ứng tất cả các tiêu chí, đặc biệt nếu có các yếu tố nguy cơ khác như tiền sử gia đình, tiếp xúc nghề nghiệp với các hóa chất liên quan đến ung thư phổi, mức radon cao trong nhà , và hơn thế nữa.

Nhận thức được các triệu chứng của ung thư phổi có thể tạo ra sự khác biệt giữa việc phát hiện bệnh sớm hay phát hiện bệnh khi bệnh đã lan rộng. Tuy nhiên, ngay cả khi bạn đã kiểm tra, việc biết các triệu chứng là quan trọng vì tầm soát không phát hiện được tất cả các bệnh ung thư.

Nhận biết các triệu chứng có vẻ dễ dàng, phải không? Thật không may, các nghiên cứu gần đây cho chúng ta biết rằng phần lớn mọi người không quen thuộc với các triệu chứng phổ biến nhất. Một phần của điều này là ung thư phổi đang thay đổi. Các loại ung thư phổi phổ biến nhất trong quá khứ khác với các loại phổ biến nhất hiện nay, ví dụ, các dạng ung thư phổi như ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư phổi tế bào nhỏ thường phổ biến hơn. Những khối ung thư này có xu hướng phát triển gần các đường dẫn khí lớn của phổi và gây ra các triệu chứng sớm, chẳng hạn như ho dai dẳng hoặc ho ra máu.

Ngày nay, ung thư biểu mô tuyến ở phổi là loại ung thư phổi phổ biến nhất. Các loại ung thư này có xu hướng phát triển ở các vùng bên ngoài của phổi chứ không phải gần đường hô hấp. Các triệu chứng thường là cảm giác khó thở mơ hồ mà nhiều người coi thường là do già đi hoặc do ít vận động.

Tầm soát ung thư phổi

Tầm soát ung thư phổi có sẵn cho một số người và người ta cho rằng việc sử dụng sàng lọc có thể làm giảm 20% tỷ lệ tử vong do ung thư phổi ở Hoa Kỳ. Các tiêu chí hiện tại bao gồm những người:

• Hút thuốc lá hoặc hút thuốc trong ít nhất 30 năm gói. (Một năm đóng gói được tính bằng cách nhân số năm hút thuốc với số gói được hút mỗi ngày. Ví dụ: nếu bạn hút 2 gói mỗi ngày trong 15 năm, thì số năm đó sẽ bằng 30 gói.)
• Trong độ tuổi từ 55 đến 80.
• Tiếp tục hút thuốc hoặc bỏ thuốc trong 15 năm qua.
• Đủ sức khỏe để phẫu thuật nếu phát hiện bất thường.

Biết các yếu tố rủi ro của bạn

Ngoài việc biết các triệu chứng của ung thư phổi, điều quan trọng là phải nhận thức được các yếu tố nguy cơ của bạn. Một số trong số này có thể rõ ràng, nhưng những người khác ít được biết đến hơn. Một số người có thể chọn kiểm tra ung thư phổi ngay cả khi họ không đáp ứng các tiêu chí hút thuốc.

Hãy là người ủng hộ chính bạn

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của ung thư phổi hoặc bất kỳ triệu chứng nào không rõ nguyên nhân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn không có lời giải thích đầy đủ cho các triệu chứng của mình, hãy yêu cầu các nghiên cứu sâu hơn hoặc có ý kiến ​​thứ hai. Không chỉ công chúng ngạc nhiên khi chưa bao giờ những người hút thuốc và những người từng hút thuốc đã bỏ thuốc từ lâu bị ung thư phổi. Nhiều bác sĩ cũng vậy, tỷ lệ ung thư phổi không cao trên màn hình radar ở những người không hút thuốc. Trong số những người sống sót sau bệnh ung thư phổi, một lời phàn nàn thường xuyên là các triệu chứng của họ không được giải quyết đủ mạnh, hoặc bị loại bỏ vì họ chưa bao giờ hút thuốc hoặc đã bỏ thói quen này.

Thật không may, sự kỳ thị của bệnh ung thư phổi là bệnh của người hút thuốc không chỉ gây tổn thương cho những người sống với bệnh ung thư phổi, mà nó tạo ra niềm tin sai lầm ở những người không bao giờ hút thuốc hoặc bỏ thuốc lá. Nhưng bất cứ ai có phổi đều có thể bị ung thư phổi.

Có thể nản lòng khi nghe nói về nguy cơ ung thư phổi dai dẳng sau khi bỏ thuốc lá. Điều quan trọng cần lưu ý là nguy cơ giảm, và không giống như nguy cơ ung thư phổi, nguy cơ mắc bệnh tim giảm khá nhanh. Tất cả những ai có can đảm từ bỏ thói quen này đều đáng được chúng ta khen ngợi. Nó tạo ra sự khác biệt. Và ngay cả đối với những người phát triển ung thư phổi, tỷ lệ sống sót cao hơn ở những người hiện không hút thuốc.

Bài học từ những người từng hút thuốc

Nhìn vào các nghiên cứu về nguy cơ ung thư sau khi bỏ thuốc lá khẳng định những gì chúng ta đã biết: hầu hết những người phát triển ung thư phổi là những người không hút thuốc.

Một là nó cho chúng ta biết rằng khuyến khích bỏ thuốc lá không đủ để loại bỏ tử vong do ung thư phổi. Nâng cao nhận thức về nguy cơ hút thuốc chắc chắn là quan trọng, nhưng nó cũng có thể gây bất lợi khichỉ cónỗ lực để tạo ra sự khác biệt với bệnh ung thư phổi.

Nghiên cứu về nguyên nhân của ung thư phổi đã bị tụt hậu so với những gì được mong đợi với các bệnh ung thư khác, phần lớn do bị bác bỏ là do hút thuốc gây ra. Một phép tính nhanh có thể đưa bạn về nhà ở điểm này. Năm 2019, dự kiến ​​sẽ có 40.000 người chết vì ung thư vú. Đồng thời, dự kiến ​​sẽ có 21.000 đến 27.000 người chết vì ung thư phổi do radon gây ra; một căn bệnh hoàn toàn có thể phòng ngừa được nếu tất cả mọi người đều kiểm tra mức độ radon trong nhà và giảm thiểu radon nếu cần. Nếu chúng ta có cách kiểm tra không tốn kém và loại bỏ nguyên nhân của hơn 50% trường hợp tử vong do ung thư vú (ví dụ: . 20.000 người chết), hầu hết mọi người sẽ rất quen thuộc với quá trình này. Tuy nhiên, không phải ai cũng biết về việc đơn giản là kiểm tra radon trong nhà của họ.

Có lẽ, nếu ung thư phổi được chú ý hơn ung thư vú, chúng ta đã có sẵn một xét nghiệm sàng lọc cho những người bỏ thuốc hơn 15 năm trước.

Mối quan tâm cuối cùng là sự kỳ thị. Chúng ta cần ngừng hỏi những người bị ung thư phổi xem họ có hút thuốc hay không và để việc đánh giá nguyên nhân có thể cho các nhà dịch tễ học. Đã đến lúc chúng ta phải yêu thương và chăm sóc những người mắc bệnh ung thư phổi giống như cách chúng ta chăm sóc những người mắc các loại ung thư khác.

Mặc dù bị lu mờ bởi các chiến dịch bỏ thuốc lá, nhưng có một số điều mọi người có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi. Điều này bao gồm kiểm tra nhà của bạn để tìm radon, cẩn thận với các hóa chất được sử dụng tại nơi làm việc để giảm các nguyên nhân nghề nghiệp gây ung thư phổi, tập thể dục thường xuyên và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh với một số siêu thực phẩm có thể làm giảm nguy cơ ung thư phổi.

Một lời từ rất tốt

Nguy cơ ung thư phổi vẫn tăng trong ít nhất 25 năm sau khi bỏ thuốc, mặc dù các nguy cơ khác liên quan đến hút thuốc giảm nhanh hơn. May mắn thay, việc tầm soát ung thư phổi hiện đã có sẵn cho một số người, và người ta cho rằng một xét nghiệm máu đơn giản (DNA không tế bào) có thể là một cách trong tương lai gần để sàng lọc bất kỳ ai mắc bệnh.