Xoắn ngược là chuyển động lùi của đốt sống cột sống so với đốt sống bên dưới nó. Về mặt lịch sử, liệt kê ngược được coi là không có ý nghĩa lâm sàng. Nhưng khi các hoạt động nghiên cứu tiếp tục, các mối liên hệ với đau, giảm chức năng và những thay đổi thoái hóa ở cột sống đang được tạo ra.
John Fedele / Hình ảnh GettyVí dụ, một nghiên cứu năm 2003 được xuất bản trongTạp chí cột sốngphát hiện ra rằng phụ nữ Mỹ gốc Phi có phản ứng chống liệt ruột (trượt đốt sống về phía trước) nhiều hơn từ 2 đến 3 lần so với những phụ nữ da trắng của họ. Phản ứng ruột không ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng lưng của họ. Nghiên cứu tương tự cũng cho thấy rằng chứng vẹo ngược (trượt đốt sống ra sau) ít phổ biến hơn trong cùng một cộng đồng này (4%) nhưng đã làm giảm chức năng lưng của những người tham gia.
Một nghiên cứu được công bố trên số tháng 3 năm 2015 củaTạp chí của Hiệp hội phẫu thuật thần kinh Hàn QuốcChứng liệt sau được xác định là phần bù làm di chuyển đốt sống về phía sau khi cột sống và xương chậu của bạn bị lệch quá xa về phía trước trong mặt phẳng tiến / lùi. Các nhà nghiên cứu nói rằng một mức độ nhỏ của chứng vẹo thắt lưng và / hoặc một góc nghiêng của khung chậu nhỏ có thể dẫn đến sự hình thành của một hậu sản.
Phẫu thuật lưng và chỉnh hình
Trong một nghiên cứu năm 2007 được xuất bản trongTạp chí cột sống, Các nhà nghiên cứu đã đánh giá 125 bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ L5-S1. Mục tiêu của họ là tìm kiếm sự hiện diện của danh sách ngược. Họ phát hiện ra rằng gần 1/4 số bệnh nhân trong nghiên cứu có sự trượt lùi của L5 so với S1.
Nếu bạn bị tái phát, những kết quả này không tự động có nghĩa là bạn sẽ bị đau nhiều hơn những người không bị. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trước khi phẫu thuật cắt bỏ, các triệu chứng mà cả hai nhóm gặp phải (tức là có và không có tái phát) là tương đương nhau.
Các nhà nghiên cứu cũng kiểm tra những thay đổi trong cấu trúc cột sống kèm theo các trường hợp liệt sau. Nhìn chung, họ nhận thấy rằng sự hiện diện của thoái hóa đĩa đệm không tương ứng với tỷ lệ mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm cao hơn hoặc những thay đổi thoái hóa ở vòng xương ở phía sau đốt sống.
Liệt ngược có thể xảy ra do phẫu thuật. Một nghiên cứu khác, được xuất bản trongTạp chí cột sốngvào năm 2013, phát hiện ra rằng 4 năm sau khi phẫu thuật cắt bỏ, cơn đau do tái phát hoặc tự xuất hiện lần đầu tiên hoặc trở nên tồi tệ hơn. Điều này cũng đúng đối với hoạt động thể chất.
Cũng giống như nghiên cứu của Dartmouth, kết quả của những bệnh nhân bị tái phát sau phẫu thuật cắt bỏ là tương đương với kết quả của những bệnh nhân không có nó. Tuy nhiên, lần này, kết quả bao gồm thời gian phẫu thuật, lượng máu mất, thời gian nằm viện hoặc cơ sở điều trị ngoại trú, biến chứng, nhu cầu phẫu thuật cột sống bổ sung và / hoặc thoát vị đĩa đệm tái phát.
Tuy nhiên, một nghiên cứu khác (được công bố trên số tháng 12 năm 2015 củaTạp chí Phẫu thuật Thần kinh: Cột sống)phát hiện ra rằng phẫu thuật có thể không thích hợp cho những bệnh nhân bị liệt sau lớn hơn 7,2% khi đang kéo dài (cong lưng). Nguyên nhân là do liệt kê ngược trong những trường hợp này làm tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm sau phẫu thuật của bệnh nhân. (Cuộc phẫu thuật được đề cập là cắt một phần lamine hai bên, cùng với việc loại bỏ dây chằng hỗ trợ phía sau.)
Ai Nhận được Retrolisthesis?
Vì vậy, những loại bệnh nhân được liệt kê lại? Nghiên cứu năm 2007 được đề cập ở trên cho thấy sự hiện diện của bệnh tái phát là nhất quán ở tất cả các loại bệnh nhân - cho dù họ già, trẻ, nam, nữ, hút thuốc hay không, có học thức hay ít hơn, và không phân biệt chủng tộc.
Điều đó nói lên rằng, những người có danh sách ngược lại có xu hướng nhận công nhân hơn. Và tuổi tác là một yếu tố ở những người bị thay đổi nội mạc đốt sống và / hoặc bệnh thoái hóa đĩa đệm (cả khi có và không có liệt sau). Điều này có thể là do, nói chung, những thay đổi đó có liên quan đến tuổi tác.
Và cuối cùng, những người tham gia nghiên cứu bị thay đổi lớp đệm đốt sống có xu hướng hút thuốc và cũng có xu hướng không có bảo hiểm.
