Ngăn ngừa trật khớp thay thế hông

Có một số cách để ngăn ngừa trật khớp thay khớp háng, đây là biến chứng thường gặp nhất của phẫu thuật thay khớp háng.

Trong khi bóng và ổ cắm của bộ thay thế hông rất khít với nhau, chúng thực sự không được kết nối — và nếu tác dụng đủ lực, chúng có thể bị tách ra. Trật khớp xảy ra khi chỏm xương đùi (bóng chày và khớp háng ổ cối) bị tách ra khỏi ổ khớp.

Nguy cơ biến chứng của phẫu thuật thay khớp háng, bao gồm cả trật khớp, đã giảm xuống trong thập kỷ qua với các chiến lược phòng ngừa. Tuy nhiên, khi xảy ra, trật khớp háng có thể yêu cầu thay khớp háng.

Trật khớp thay thế hông

Trật khớp thay thế khớp háng xảy ra khi bóng của khớp thay thế ổ cắm và bóng ra khỏi ổ cắm. Mặc dù bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đặt lại vị trí nó mà không cần rạch phẫu thuật, nhưng khả năng bị trật khớp thêm hoặc làm hỏng các mô cấy là rất cao. Vì vậy, phẫu thuật thay khớp háng sửa đổi thường được xem xét.

Xác định lý do tại sao khớp háng bị trật khớp là một yếu tố quan trọng để xác định phương pháp điều trị thích hợp. Những lý do có thể xảy ra đối với tình trạng trật khớp thay thế hông bao gồm loại mô cấy được sử dụng, vị trí của bộ phận cấy ghép trong cơ thể, chấn thương do chấn thương hoặc các bệnh lý tiềm ẩn (ví dụ, bệnh Parkinson).

Sau khi xác định được nguyên nhân gây ra trật khớp, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn điều trị với bạn. Các lựa chọn có thể bao gồm thủ tục phẫu thuật thứ hai để thực hiện lại việc thay khớp háng, có thể bằng một loại cấy ghép khác.

Ngăn ngừa trật khớp thay thế hông

Các nghiên cứu gần đây đã điều tra lý do tại sao một số người có thể dễ bị trật khớp thay khớp háng hơn. Không phải tất cả các yếu tố đều có thể được kiểm soát; ví dụ, rối loạn vận động như bệnh Parkinson có thể được quản lý, nhưng không chữa khỏi. Một yếu tố khác không thể kiểm soát là tuổi tác; bệnh nhân trên 85 tuổi có nguy cơ trật khớp thay khớp háng cao hơn.

Tuy nhiên, có những yếu tố có thể làm giảm nguy cơ trật khớp thay khớp háng:

• Kích thước cấy ghép: Các tùy chọn kích thước đầu xương đùi đã tăng lên đáng kể trong thập kỷ qua. Kích thước đầu xương đùi có thể được điều chỉnh để giúp tránh trật khớp khi thay khớp háng. Chỏm xương đùi có kích thước lớn hơn sẽ ít bị trật ra khỏi ổ hơn.
• Vật liệu cấy ghép: Các mô cấy được sử dụng để thay thế hông có thể được làm bằng sự kết hợp của kim loại, nhựa và gốm. Đôi khi cấy ghép đặc biệt, chẳng hạn như thay thế hông bằng kim loại trên kim loại, cho phép bác sĩ phẫu thuật của bạn sử dụng chỏm xương đùi có kích thước lớn hơn, và do đó nguy cơ trật khớp thấp hơn.
• Kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật: Các bác sĩ phẫu thuật thực hiện hơn 50 ca thay khớp háng mỗi năm có nguy cơ bệnh nhân bị trật khớp thay khớp háng thấp hơn.

Ngày càng có nhiều ca thay khớp háng được thực hiện thông qua phương pháp phẫu thuật phía trước, và một số bác sĩ phẫu thuật cảm thấy khả năng trật khớp thấp hơn với phương pháp này. Tuy nhiên, có nhiều dữ liệu mâu thuẫn về vai trò của phương pháp phẫu thuật đối với nguy cơ trật khớp.

Bottom Line: Tôi nên làm gì?

Phẫu thuật thay khớp háng là một phương pháp điều trị hiệu quả đối với chứng đau khớp háng do viêm khớp. Nếu bạn đang có ý định thực hiện phẫu thuật này, bạn nên đề phòng nguy cơ trật khớp của người thay khớp háng.

Nếu bạn đặc biệt lo lắng về tình trạng trật khớp, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của mình về cách bạn có thể cố gắng giảm nguy cơ bị biến chứng trật khớp.