Có mối quan hệ giữa trầm cảm và hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Có tới 40% phụ nữ mắc PCOS gặp phải các triệu chứng trầm cảm. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chíPsychoneuroendocrinology cho thấy tỷ lệ tự tử ở phụ nữ bị PCOS cao hơn gấp bảy lần so với những người không mắc hội chứng.
GrapeImages / istockCó nhiều lý do khiến phụ nữ mắc PCOS có nguy cơ trầm cảm cao.
- Sự mất cân bằng liên quan đến hormone giới tính hoặc insulin có thể là nguyên nhân.
- Có thể khó đối mặt với các biến chứng chuyển hóa ngày càng trầm trọng hơn của PCOS như tiền đái tháo đường, đái tháo đường týp 2, hội chứng chuyển hóa và bệnh tim mạch có thể khó đối phó.
- Mức độ nội tiết tố androgen (nội tiết tố nam) cao hơn có thể góp phần làm tăng tỷ lệ rối loạn tâm trạng ở phụ nữ bị PCOS.
Ngoài những ảnh hưởng nội tiết tố của PCOS có thể góp phần gây ra trầm cảm, không thể bỏ qua những khó khăn và thất vọng trong việc kiểm soát các triệu chứng của PCOS. Những cuộc đấu tranh với chứng vô sinh, tăng cân và các triệu chứng da liễu (mụn trứng cá, rụng tóc, lông mọc nhiều) đều có thể gây ra những ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tinh thần của phụ nữ mắc PCOS. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Vì vậy, nhiều khía cạnh của PCOS dường như nằm ngoài tầm kiểm soát và có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, ngay cả khi bạn đã cố gắng hết sức để sống một lối sống lành mạnh.
Các loại trầm cảm khác nhau
Trầm cảm không chỉ đơn thuần là buồn bã. Tình trạng này thường được mô tả là cảm giác như đang ở trong một hố đen tối mà bạn không thể thoát ra, mặc dù bạn rất muốn. Trầm cảm là một tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng cần được điều trị.
Trầm cảm trong PCOS có thể xuất hiện ở nhiều dạng. Dưới đây là một số dạng trầm cảm có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cảm xúc của phụ nữ mắc PCOS.
Rối loạn trầm cảm mạnh
Rối loạn trầm cảm nặng (MDD) là một rối loạn tâm lý riêng biệt khác với "blues" hoặc cảm thấy chán nản hoặc thất vọng khi mắc PCOS. MDD có thể kéo dài hàng tuần hoặc thậm chí hàng tháng và có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của bạn trong các hoạt động hàng ngày .
MDD được chẩn đoán khi một cá nhân trải qua một hoặc nhiều giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng mà không có tiền sử các giai đoạn hưng cảm, hỗn hợp hoặc hưng cảm. Cá nhân phải trải qua một sự thay đổi đáng kể trong hoạt động, trong đó một trong những biểu hiện lâm sàng chính là tâm trạng chán nản hoặc mất hứng thú hoặc vui vẻ.
Tình trạng này làm cạn kiệt năng lượng và làm giảm hứng thú đối với các hoạt động từng là thú vị và nó có thể tái phát trong suốt cuộc đời của một cá nhân. MDD có thể khiến bạn khó có động lực để chăm sóc bản thân đúng cách.
Suy thoái lưỡng cực
Phụ nữ bị PCOS có tỷ lệ trầm cảm lưỡng cực cao hơn.
Rối loạn lưỡng cực I, từng được gọi là trầm cảm hưng cảm, được chẩn đoán khi ai đó có tiền sử mắc cả giai đoạn trầm cảm và hưng cảm. Tìm kiếm niềm vui, thích các hoạt động nhịp độ nhanh và biểu hiện tăng tốc độ nói thường đặc trưng cho chứng rối loạn này. Một cá nhân có thể được chẩn đoán mắc chứng lưỡng cực I khi cô ấy đã trải qua ít nhất một giai đoạn hưng cảm. Giai đoạn hưng cảm được đặc trưng bởi một tâm trạng cao hoặc cáu kỉnh bất thường và dai dẳng.
Lưỡng cực II khác với lưỡng cực I ở chỗ người đó có tiền sử ít nhất một đợt hưng cảm. Các triệu chứng của đợt hưng cảm tương tự như triệu chứng hưng cảm - với sự khác biệt về mức độ nghiêm trọng, mức độ suy giảm và thời gian. Các triệu chứng hưng phấn kéo dài ít nhất bốn ngày liên tiếp. Khó chịu phổ biến hơn tâm trạng cao và rối loạn không đủ nghiêm trọng để gây ra suy giảm rõ rệt.
Rối loạn tâm lý theo mùa
Rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD) cũng có thể ảnh hưởng đến phụ nữ mắc PCOS. SAD là một dạng trầm cảm theo mùa xảy ra trong cùng một khung thời gian mỗi năm. Hầu hết mọi người đều trải qua SAD từ mùa thu đến những tháng mùa đông, khi ngày ngắn hơn và tối hơn. Các triệu chứng điển hình của SAD là thiếu năng lượng, ủ rũ và mệt mỏi. Các triệu chứng của SAD cải thiện trong những tháng khác.
Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của bệnh trầm cảm
Nhiều người bị trầm cảm theo cách khác nhau. Dưới đây là danh sách một số triệu chứng phổ biến của bệnh trầm cảm, nhưng nó không bao gồm tất cả các triệu chứng có thể xảy ra.
- Mệt mỏi
- Sự sầu nảo
- Sự cô đơn
- Bất lực
- Nước mắt
- Rối loạn giấc ngủ
- Thiếu động lực
- Thay đổi cảm giác thèm ăn
- Thay đổi về trọng lượng (đây cũng là một dấu hiệu của chính PCOS)
- Cảm giác tội lỗi
- Khó tập trung
- Mất hứng thú với tình dục
- Mất hứng thú với những sở thích hoặc hoạt động đã từng yêu thích
- Ra quyết định kém
- Nhức đầu
- Đau về thể chất như cổ hoặc đau lưng
- Vấn đề tiêu hóa
Làm thế nào được điều trị trầm cảm?
Trầm cảm có thể được quản lý bằng nhiều cách, từ liệu pháp và thuốc men đến thuốc bổ sung và thay thế.
Trị liệu Cá nhân
Tìm ai đó để trò chuyện có thể hữu ích để đối phó với những cảm giác khó khăn hoặc đau đớn, bao gồm cả những cuộc đấu tranh hàng ngày với PCOS. Nó cũng rất hữu ích để thay đổi lối suy nghĩ tiêu cực thường gặp ở bệnh trầm cảm.
Trong khi có nhiều loại liệu pháp trò chuyện, cả liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT) và liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân đều được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị trầm cảm.
Nhóm hỗ trợ
Một nhóm hỗ trợ có thể hữu ích. Được bao quanh bởi những người phụ nữ chia sẻ những khó khăn tương tự có thể an ủi và mang lại lợi ích cho bạn. Nếu được dẫn dắt bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo, một nhóm hỗ trợ có thể đưa ra các kỹ năng và chiến lược thay đổi cuộc sống để đối phó với PCOSvàPhiền muộn.
Thuốc
Thuốc chống trầm cảm có sẵn để giúp điều trị bệnh trầm cảm. Có rất nhiều loại. Thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ và nhà trị liệu.
Ngoài ra, để tránh các tương tác có hại, hãy nhớ nói với bác sĩ về các loại thuốc hoặc chất bổ sung khác mà bạn đang dùng.
Thuốc thay thế và tích hợp
Các liệu pháp y học thay thế và tổng hợp cũng có sẵn để điều trị trầm cảm. Thực hành dựa trên chánh niệm đã được chứng minh là có hiệu quả để giảm các triệu chứng trầm cảm ở phụ nữ mắc PCOS. Các chiến lược điều trị khác, chẳng hạn như châm cứu và Reiki cũng có thể hữu ích.
Các chất bổ sung dinh dưỡng như dầu cá và vitamin D cũng đã chứng minh hiệu quả trong việc cải thiện các triệu chứng trầm cảm. Một nghiên cứu được công bố trênTạp chí Phụ khoa và Nội tiếtnhận thấy rằng sự thiếu hụt vitamin D là một yếu tố dự báo độc lập đáng kể về trầm cảm ở cả phụ nữ có và không mắc PCOS.
St. John’s Wort có thể giúp cải thiện các triệu chứng trầm cảm, nhưng nó cũng có thể mang theo một số tác dụng phụ cần quan tâm đặc biệt trong PCOS, bao gồm thay đổi mức độ hormone.
Những lo lắng về sức khỏe có thể giống như trầm cảm
Ngoài trầm cảm, phụ nữ mắc PCOS có nhiều nguy cơ mắc một chứng rối loạn tâm trạng khác: lo âu. Một số triệu chứng lo âu tương tự như triệu chứng trầm cảm.
Lo lắng xảy ra dưới nhiều hình thức, chẳng hạn như các cơn hoảng sợ, chứng sợ mất trí nhớ, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, rối loạn căng thẳng cấp tính, lo âu xã hội và lo âu toàn thể.
Theo DSM-5, tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn lo âu tổng quát bao gồm ít nhất ba trong sáu triệu chứng sau:
- Sự bồn chồn hoặc cảm giác căng thẳng
- Dễ mệt mỏi
- Khó tập trung hoặc "đầu óc trống rỗng"
- Cáu gắt
- Căng cơ
- Rối loạn giấc ngủ
- Thay đổi cảm giác thèm ăn
- Thay đổi trọng lượng
Do tỷ lệ mắc các rối loạn sức khỏe tâm thần cao hơn, Hiệp hội PCOS và dư thừa Androgen khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ bị PCOS nên được bác sĩ kiểm tra định kỳ về chứng lo âu và trầm cảm và chuyển đến các nhà cung cấp điều trị thích hợp.
Khi nào cần tìm sự trợ giúp nếu bạn gặp phải các triệu chứng trầm cảm
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết có thể bị trầm cảm, điều quan trọng là bạn phải thảo luận về các triệu chứng của mình với bác sĩ, họ có thể giới thiệu bạn đến chuyên gia sức khỏe tâm thần. Biết rằng bạn không cô đơn. PCOS là một tình trạng phức tạp có liên quan đến rối loạn tâm trạng, bao gồm cả trầm cảm. Những gì bạn đang cảm thấy là có thật, đáng quan tâm và có thể điều trị được.
