UNG THƯ NỘI TIẾT TUYẾN TỤY

Bạn có thể giải thích ung thư nội tiết thần kinh tuyến tụy là gì không?

Ung thư nội tiết thần kinh tuyến tụy là các khối u ác tính phát triển chậm, bắt đầu từ các tế bào nội tiết (tế bào sản xuất hormone) của tuyến tụy, còn được gọi là tế bào tiểu đảo. Mặc dù những khối u này có thể tạo ra nhiều loại hormone tuyến tụy khác nhau, nhưng nhiều khối u không sản xuất hormone. Chúng thường lan đến vùng bụng và gan vào thời điểm được chẩn đoán. Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót thường cao hơn nhiều so với loại ung thư tuyến tụy thông thường (ung thư biểu mô tuyến), ngay cả khi đã có di căn.

Nó được chẩn đoán như thế nào? Có bất kỳ triệu chứng nào không?

Khi những bệnh ung thư này sản xuất ra hormone, các triệu chứng ban đầu có thể nghiêm trọng và dẫn đến việc chẩn đoán sớm. Ví dụ, một khối u sản xuất insulin gây ra các triệu chứng của lượng đường trong máu rất thấp, hoặc một khối u sản xuất gastrin gây loét dạ dày và tá tràng nghiêm trọng, dẫn đến chẩn đoán bằng chụp CT, chụp MRI hoặc siêu âm nội soi tuyến tụy. Nếu việc sản xuất hormone không gây ra các triệu chứng lâm sàng, các khối u sẽ thường xuyên phát triển với kích thước lớn và di căn đến gan và các vị trí khác vào thời điểm phát hiện trên CT hoặc MRI. Trong những trường hợp này, các triệu chứng đầu tiên có thể là đau bụng, vàng da, sụt cân, khó chịu, chướng bụng, nôn mửa, phát ban trên da, suy nhược và tiêu chảy.

Ai gặp rủi ro? Người bình thường, khỏe mạnh có nên lo lắng về ung thư nội tiết thần kinh tuyến tụy không?

Đây là những khối u ác tính rất hiếm gặp, tỷ lệ mắc là 3 trường hợp trên một triệu người Mỹ, chiếm 3% các trường hợp ung thư tuyến tụy. Vì vậy, những người bình thường, khỏe mạnh không nên quá lo lắng về việc phát triển ung thư nội tiết thần kinh tuyến tụy. Ngoại lệ là ở một số gia đình có bệnh ung thư nội tiết thần kinh tuyến tụy, thường cùng tồn tại với các khối u tuyến cận giáp và tuyến yên. Sự suy giảm mang tính gia đình này được gọi là đa sản nội tiết loại 1 (MEN-1).

Những phương pháp điều trị có sẵn là gì?

Do sự hiếm gặp của những khối u này trong dân số nói chung, và loại hình chăm sóc chuyên môn cao được yêu cầu, bệnh nhân được khuyến khích đến khám tư vấn từ một trung tâm chuyên về khối u nội tiết thần kinh. Tại các trung tâm này, có sự phối hợp chặt chẽ với các y khoa ung bướu, nội tiết, tiêu hóa, bệnh lý, phẫu thuật gan mật, phẫu thuật ung bướu, xạ trị can thiệp, X quang chẩn đoán và y học hạt nhân để tối ưu hóa việc chăm sóc cá nhân cho từng bệnh nhân. Phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u nguyên phát và khối di căn, cắt bỏ khối di căn bằng vi sóng, điều trị khối u bằng bức xạ trong gan (radioembolization) và hóa trị trong gan (hóa trị), ngăn chặn sự phát triển của khối u bằng các tác nhân sinh học nhắm mục tiêu (chất tương tự somatostatin, chất ức chế m-TOR, chất ức chế tyrosine kinase , liệu pháp hạt nhân phóng xạ nhắm mục tiêu được gọi là PRRT, liệu pháp miễn dịch và thuốc chống tạo mạch), và sử dụng hóa trị liệu đường uống có độc tính thấp.

Để tìm hiểu thêm về Tiến sĩ Edward Wolin và quá trình thực hành của ông tại Trung tâm Y tế Cedars Sinai, vui lòng truy cập trang web Cedars Sinai.

Hướng dẫn thảo luận của bác sĩ ung thư tuyến tụy

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.

Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.

Hướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.

Có một lỗi. Vui lòng thử lại.