Khuyến nghị tập thể dục về viêm cơ tim

Viêm cơ tim là tình trạng viêm cơ tim và là một trong những tình trạng tim liên quan đến đột tử ở các vận động viên trẻ. Khi xảy ra, viêm cơ tim thường không có triệu chứng sớm và một vận động viên trẻ có thể cảm thấy đủ khỏe để thi đấu mà không nhận biết được. vấn đề. Tuy nhiên, sau khi chẩn đoán được thực hiện, họ cần hạn chế đáng kể tập thể dục để giảm các biến chứng, bao gồm cả nguy cơ đột tử.

Những hạn chế này có thể gây khó chịu, đặc biệt là trong trường hợp viêm cơ tim nhẹ và có ít hoặc không có triệu chứng. Các vận động viên trẻ có thể bị cám dỗ để phớt lờ những hạn chế mà bác sĩ đã đặt cho họ.

Nguy cơ đột tử do tập thể dục là có thật ngay cả với những trường hợp viêm cơ tim nhẹ. Điều quan trọng là các vận động viên trẻ hạn chế các hoạt động thể thao của họ cho đến khi bác sĩ tim mạch đưa ra lời giải thích "hoàn toàn rõ ràng".

Khi nào một người trẻ bị viêm cơ tim có thể dễ dàng tập thể dục trở lại, mức độ tập thể dục sẽ có thể thực hiện được trong tương lai, và những bài tập nào có thể được khuyến khích hoặc có thể không?

Tổng quan về bệnh viêm cơ tim

Viêm cơ tim là một bệnh viêm ảnh hưởng đến cơ tim. Viêm cơ tim có thể do nhiều bệnh lý cơ bản gây ra, bao gồm nhiễm trùng (chẳng hạn như vi rút Coxsackie, bệnh toxoplasma và bệnh Lyme), các bệnh tự miễn khác nhau (chẳng hạn như lupus) và phản ứng với các chất độc và thuốc khác nhau (chẳng hạn như cocaine). Trong nhiều trường hợp, không tìm thấy nguyên nhân cơ bản cụ thể nào, trong trường hợp này, bệnh viêm cơ tim được cho là “vô căn”.

Các triệu chứng của viêm cơ tim có thể rất khác nhau ở những bệnh nhân bị viêm cơ tim, phụ thuộc phần lớn vào mức độ viêm ở tim và số lượng cơ tim bị tổn thương do viêm.

Khi viêm cơ tim nặng và ảnh hưởng đến một phần lớn cơ tim, nó có thể gây ra bệnh cơ tim và suy tim. Điều này thường đi kèm với các triệu chứng bao gồm khó thở (thở gấp), mệt mỏi, suy nhược và phù nề (sưng tấy).

Mặt khác, viêm cơ tim có thể chỉ ảnh hưởng đến các phần nhỏ của cơ tim, chỉ với các triệu chứng rất nhẹ như yếu nhẹ hoặc dễ mệt mỏi. Đôi khi, triệu chứng duy nhất là đau ngực chỉ xảy ra khi vận động. Trong một số trường hợp viêm cơ tim, không có triệu chứng nào cả.

Viêm cơ tim có thể xảy ra như một bệnh rất cấp tính hoặc nó có thể tạo ra một bệnh mãn tính, âm ỉ.

Chẩn đoán viêm cơ tim

Có một số xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán viêm cơ tim, bao gồm cả điện tâm đồ (ECG). Một lần nữa, điều quan trọng cần lưu ý là một số người bị đột tử do viêm cơ tim chỉ có các triệu chứng nhẹ, và do đó, họ không làm xét nghiệm để chẩn đoán.

Một lưu ý đặc biệt cho các vận động viên trẻ

Như đã đề cập ở phần đầu, việc tập thể dục cho các vận động viên trẻ dù bị viêm cơ tim nhẹ cũng có thể nguy hiểm. Đây là những người dễ bị đột tử nhất trong các sự kiện thể thao. Đối với quá nhiều nạn nhân của cái chết đột ngột do tập thể dục, không có lý do rõ ràng để thực hiện các xét nghiệm tim để cung cấp manh mối cho thấy có tình trạng viêm tim.

Nếu bạn là cha mẹ có con bị viêm cơ tim nhẹ, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng con bạn đã quen với các khuyến nghị tập thể dục như bạn. Viêm cơ tim thường phát triển cùng lúc trong cuộc đời khi những người trẻ tuổi đang cố gắng trở nên độc lập và đưa ra quyết định của riêng mình. Ngoài nguy cơ tử vong, việc tập luyện quá nhiều có thể khiến trẻ có nguy cơ bị tổn thương tim vĩnh viễn và tàn tật, và điều tối quan trọng là các vận động viên nhí phải hiểu điều này.

Khi chẩn đoán viêm cơ tim ở một vận động viên trẻ, người ta thường khuyến cáo họ hoàn toàn tránhtất cả thi đấu thể thao ít nhất sáu tháng, chỉ tiếp tục thi đấu nếu xét nghiệm tim cho thấy hồi phục hoàn toàn.

Tập thể dục sớm sau khi chẩn đoán

Khi bệnh viêm cơ tim được chẩn đoán lần đầu tiên, việc tập thể dục thường được hạn chế hoàn toàn cho đến khi biết được đầy đủ các chi tiết của tình trạng bệnh. Nói chung, không nên tập thể dục (ở bất kỳ mức độ nào) cho đến khi chức năng của tâm thất trái (buồng tim lớn bơm máu cho phần còn lại của cơ thể) trở lại bình thường và không có nhịp tim bất thường. Ngay cả khi không có rối loạn nhịp tim và chức năng tâm thất bình thường, không nên bắt đầu lại bài tập nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của tình trạng viêm dai dẳng ở tim, hoặc mô sẹo nguy hiểm.

Nhiều yếu tố khác cũng sẽ cần được xem xét, bao gồm cả nguyên nhân có thể gây ra viêm cơ tim, và nếu nó chỉ thoáng qua (chẳng hạn như nhiễm trùng) hoặc một quá trình tiến triển. Một số nguyên nhân làm tăng nguy cơ đột tử hơn nhiều so với những nguyên nhân khác.

Thoải mái khi tập thể dục

Khi tình trạng của một người được cải thiện và tập thể dục vừa phải được coi là an toàn, thì việc tiếp tục tập thể dục có thể có lợi. Điều đó nói rằng, bất kỳ bài tập nào cũng chỉ nên được bắt đầu dưới sự hướng dẫn cẩn thận của bác sĩ tim mạch của bạn. Đối với nhiều người, phục hồi chức năng tim có thể được chỉ định để đảm bảo điều này diễn ra trong một môi trường có kiểm soát.

Sau khi một người được giải phóng để trở lại tập thể dục, chỉ nên tập thể dục vừa phải trong vài tuần hoặc vài tháng. Tập thể dục vừa phải là đủ để thấy lợi ích đối với chứng viêm, trong khi tập thể dục quá sức không chỉ có nguy cơ mà còn có thể làm tăng tác động gây hại cho tim của bệnh viêm cơ tim do virus.

Bài tập cạnh tranh

Nên tránh tập thể dục cạnh tranh trong ít nhất 6 tháng (khuyến nghị của Châu Âu, khuyến nghị của Mỹ là từ 3 đến 6 tháng), và sau đó chỉ trở lại dưới sự hướng dẫn của bác sĩ tim mạch. Trong nhiều trường hợp, việc thi đấu thể thao sẽ phải bị trì hoãn lâu hơn thời gian đáng kể.

Trước khi trở lại hoạt động thi đấu, các vận động viên nên được đánh giá kỹ lưỡng bằng điện tâm đồ, điện tâm đồ căng thẳng, theo dõi Holter và siêu âm tim. Một số bác sĩ tim mạch có thể đề nghị chụp MRI tim, mặc dù chúng tôi không chắc chắn về lợi ích tại thời điểm này. Các vận động viên có sẹo ở tim có thể có nhiều nguy cơ bị nhịp bất thường và đột tử hơn, và việc quay trở lại thi đấu có thể không được khuyến khích.

Triển vọng dài hạn

Triển vọng dài hạn liên quan đến các khuyến nghị tập thể dục với viêm cơ tim sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân, cũng như bất kỳ tổn thương tim vĩnh viễn nào do chứng viêm gây ra. Nhiều nguyên nhân do vi rút gây ra viêm cơ tim là tự giới hạn nhưng có thể để lại tổn thương lâu dài và có thể hạn chế hoạt động thể chất trong tương lai.

Bài tập Tốt và Xấu

Loại bài tập tốt nhất cho những người đang hồi phục sau viêm cơ tim sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm bất kỳ tổn thương tim dai dẳng hoặc sẹo. Một chương trình tập thể dục nên được bác sĩ tim mạch tính toán cẩn thận và bắt đầu bằng việc phục hồi chức năng tim là cách để theo dõi hoạt động càng an toàn càng sớm càng tốt khi bắt đầu hoạt động.

Kết luận

Viêm cơ tim thường do nhiễm vi-rút có thể ảnh hưởng đến các vận động viên trưởng thành trẻ tuổi. Thật không may, những người có nguy cơ đột tử cao nhất thường là những người mắc bệnh nhẹ nhất, vì các triệu chứng của họ không cảnh báo họ về vấn đề.

Sau khi được chẩn đoán, hoạt động thể chất bị hạn chế rất nhiều trong vài tháng. Trước khi trở lại hoạt động, bác sĩ tim mạch sẽ muốn xem chức năng cơ tim, đặc biệt là chức năng tâm thất trái, đã được phục hồi và không có nhịp tim bất thường nào. Điều quan trọng nữa là đảm bảo tình trạng viêm cơ tim đã khỏi, mặc dù không có cách đơn giản nào để xác định điều này. Có thể khuyến nghị kiểm tra tim bao gồm ECG, ECG gắng sức, siêu âm tim, theo dõi Holter và các xét nghiệm khác.

Khi bạn bắt đầu tập thể dục trở lại, tiến trình của bạn và các bài tập cụ thể được khuyến nghị cần phải được điều chỉnh cho phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn và nên được thảo luận cẩn thận với bác sĩ tim mạch của bạn. Điều này nên đi kèm với bất kỳ biện pháp phòng ngừa nào được đề xuất và thông tin về bất kỳ triệu chứng nào cần theo dõi để xác định xem hoạt động có quá nhiều hay không.