Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tuyên bố bệnh viêm phổi đầu tiên là một nhóm các ca viêm phổi ở Trung Quốc. lan rộng ra các nước trên thế giới.
Dữ liệu hiện có cho thấy vi-rút này nghiêm trọng hơn ở người cao tuổi và những người có bệnh mãn tính, đặc biệt nếu họ bị suy giảm miễn dịch hoặc mắc các bệnh tiềm ẩn như tiểu đường, bệnh tim hoặc các bệnh phổi như COPD. Để vượt qua COVID-19 đại dịch, Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) đã hành động để bảo vệ những người thụ hưởng. Đây là những gì bạn cần biết.
Hình ảnh Geber86 / GettyTác động của COVID-19 đối với những người thụ hưởng Medicare
COVID-19 đã gây thiệt hại cho cộng đồng Medicare. Từ tháng 1 đến ngày 12 tháng 9 năm 2020, hơn 1,1 triệu người thụ hưởng Medicare đã được chẩn đoán mắc bệnh nhiễm trùng. Người da đen có nguy cơ mắc bệnh cao hơn gấp đôi so với người da trắng (3.210 so với 1.516 trên 100.000 người). Nhóm bị ảnh hưởng nhiều nhất tiếp theo là người gốc Tây Ban Nha với 3.100 trường hợp trên 100.000 người, tiếp theo là người Mỹ da đỏ và người Alaska bản địa với 2.527 trường hợp trên 100.000 người và người châu Á là 1.441 trường hợp trên 100.000 người.
Khi nói đến các tình trạng sẵn có, tỷ lệ cao hơn đối với những người thụ hưởng Medicare bị thiếu máu, tiểu đường, tăng lipid máu, tăng huyết áp hoặc bệnh thận. Tỷ lệ cao nhất (7.165 trên 100.000) được báo cáo ở những người bị bệnh thận giai đoạn cuối (bệnh thận cần lọc máu).
Trong số những người bị nhiễm bệnh, hơn 330.000 người phải nhập viện. Những lần nhập viện đó đã tiêu tốn 5,1 tỷ đô la cho những người sử dụng Medicare truyền thống hoặc khoảng 24.600 đô la cho mỗi bệnh nhân.
Kiểm tra Coronavirus
Nếu bạn có các triệu chứng hoặc có nguy cơ mắc COVID-19 (ví dụ: bạn đã tiếp xúc với người mắc bệnh), Medicare sẽ đài thọ miễn phí cho xét nghiệm của bạn. Bạn sẽ không phải trả một khoản đồng thanh toán.
Hãy nhớ rằng xét nghiệm sẽ không được thực hiện trừ khi nó được chỉ định bởi một chuyên gia y tế.
Nếu bạn có các triệu chứng và nghĩ rằng bạn có thể bị bệnh với COVID-19, bạn có thể sử dụng Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ có thể in của chúng tôi dưới đây để giúp chuẩn bị cho việc trao đổi với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về việc chẩn đoán.
Hướng dẫn Thảo luận cho Bác sĩ về Coronavirus (COVID-19)
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
Telehealth và Telemedicine
Bị bệnh trong một trận đại dịch có thể gây lo lắng. Nếu bạn phát triển các triệu chứng, bạn sẽ muốn được đánh giá để đảm bảo rằng bạn không bị nhiễm bệnh và nhận được sự chăm sóc cần thiết khi bạn cần. Một số người có thể bị bệnh mãn tính hoặc các vấn đề về giao thông vận tải gây khó khăn cho việc đến phòng cấp cứu, phòng khám chăm sóc khẩn cấp hoặc văn phòng bác sĩ. Ngoài ra, bạn có thể gặp rủi ro khi đi vào phòng chờ đầy người, nơi bạn có thể lây bệnh cho người khác hoặc ngược lại.
Nếu bạn nghi ngờ mình bị nhiễm COVID-19, vui lòng gọi điện trước trước khi đến phòng cấp cứu hoặc phòng khám. Họ sẽ cho bạn biết phải làm gì và đi đâu. Điều quan trọng là họ biết bạn đang đến để giảm sự lây lan của nhiễm trùng.
Đây là nơi mà telehealth, còn được gọi là y tế từ xa, có thể giúp đỡ. Những kiểu thăm khám này cho phép các chuyên gia y tế và bệnh nhân nói chuyện với nhau trong thời gian thực bằng cách sử dụng hội nghị truyền hình. Điều này có thể được thực hiện trực tuyến hoặc thông qua ứng dụng di động bằng phần mềm chăm sóc sức khỏe tuân thủ HIPAA.
Các chương trình Medicare Advantage đã được phép bổ sung telehealth như một phúc lợi bổ sung tùy chọn vào năm 2019. Original Medicare cũng bao trả các lần thăm khám telehealth nhưng giới hạn đối tượng có thể sử dụng. Dịch vụ này được cung cấp cho những người sống ở các vùng nông thôn đủ điều kiện và sống tại các cơ sở y tế được chỉ định (tức là không bao gồm việc thăm khám tại nhà), những người cần đánh giá đột quỵ bất kể vị trí của họ và những người bị bệnh thận giai đoạn cuối. và được điều trị lọc máu tại nhà.
Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid Hoa Kỳ (CMS) đã đối phó với đại dịch COVID-19 bằng cách mở rộng phạm vi bảo hiểm từ xa cho Medicare. Trong trường hợp khẩn cấp quốc gia, các chuyến thăm sẽ được chi trả cho tất cả những người thụ hưởng từ bất kỳ địa điểm nào nhưng vẫn yêu cầu bạn trả 20% đồng bảo hiểm.
Tuy nhiên, ngay cả khi không có phạm vi phủ sóng mở rộng này, một chuyến thăm khám sức khỏe từ xa thường có chi phí thấp hơn một chuyến thăm tại văn phòng. Mục đích là giữ bạn ở nhà bất cứ khi nào có thể để giảm nguy cơ tiếp xúc với COVID-19 trong cộng đồng.
9 chương trình trị liệu trực tuyến tốt nhất Chúng tôi đã thử, kiểm tra và viết các đánh giá không thiên vị về các chương trình trị liệu trực tuyến tốt nhất bao gồm Talkspace, Betterhelp và Regain.Bệnh viện và cơ sở điều dưỡng lành nghề
Những người sống ở khu vực nông thôn có thể không sống gần các cơ sở y tế. Chương trình Linh hoạt của Bệnh viện Nông thôn Medicare đã giúp tăng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc bằng cách cho phép các bệnh viện tiếp cận quan trọng (CAH) được chứng nhận mở cửa ở những khu vực cần thiết. Các bệnh viện này có quy mô nhỏ hơn các bệnh viện truyền thống nhưng bắt buộc phải có phòng cấp cứu. CAH giới hạn có 25 giường bệnh nội trú và không được phép nằm viện lâu hơn 96 giờ. Tuy nhiên, để đối phó với đại dịch COVID-19, CMS đã từ bỏ các hạn chế đối với CAH để họ có thể chứa nhiều bệnh nhân hơn và kéo dài thời gian lưu trú khi cần thiết.
Medicare cũng sẽ tiếp tục thanh toán cho những lần lưu trú cần thiết về mặt y tế tại một bệnh viện truyền thống. Trong trường hợp đó, quy tắc hai nửa đêm vẫn được áp dụng. Điều này có nghĩa là bạn sẽ được theo dõi (trong đó Phần B chi trả cho thời gian lưu trú của bạn) hoặc được nhận vào làm bệnh nhân nội trú (trong đó Phần A chi trả cho thời gian lưu trú của bạn) dựa trên mức độ bệnh của bạn, các dịch vụ cường độ bạn nhận được và thời gian bạn dự kiến ở lại bệnh viện.
Những người cần cách ly có thể được coi là thích hợp để bảo hiểm nội trú, mặc dù điều này có thể được xác định theo từng trường hợp cụ thể.
Theo truyền thống, Medicare yêu cầu bạn phải có thời gian nằm viện nội trú kéo dài ít nhất ba ngày trước khi chi trả cho thời gian lưu trú tại cơ sở điều dưỡng có tay nghề cao (SNF) hoặc viện dưỡng lão. Các chương trình Medicare Advantage đã có tùy chọn từ bỏ quy tắc đó nhưng CMS hiện đang cho phép Original Medicare từ bỏ quy tắc đó. Nếu có sự gia tăng các trường hợp COVID-19, các bệnh viện có thể đạt công suất cao nhất. Để chăm sóc những người ốm yếu nhất, một số bệnh nhân có thể cần được chuyển hướng đến các địa điểm khác — bao gồm CAH hoặc SNF — khi họ hồi phục hoặc được điều trị cho các tình trạng ít nghiêm trọng hơn.
Đề phòng Hạn chế tại chỗ
CMS đã thực hiện các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ bạn khi bạn ở trong một cơ sở điều dưỡng lành nghề. Sẽ có ít người được phép vào khuôn viên hơn và sẽ có ít tương tác hơn giữa các cư dân. Điều đó có nghĩa là có những hạn chế đối với tình nguyện viên và nhân viên không thiết yếu, hạn chế đối với khách truy cập trừ khi ai đó sắp mãn đời và những hạn chế đối với hoạt động nhóm và ăn uống chung. Có thể khó đạt được sự xa cách xã hội trong những khoảng thời gian gần như vậy mọi nỗ lực cần được thực hiện để giảm nguy cơ phơi nhiễm với loại vi rút truyền nhiễm này.
Ủy quyền sử dụng khẩn cấp
Một số phương pháp điều trị đã được FDA cấp phép sử dụng khẩn cấp. Các phương pháp điều trị này được chấp thuận trong thời gian ngắn dựa trên dữ liệu sơ bộ. Họ vẫn chưa hoàn thành quy trình phê duyệt đầy đủ của FDA. Có thể những phương pháp điều trị này có thể bị từ chối phê duyệt vào một ngày trong tương lai sau khi tất cả các thử nghiệm đã hoàn thành và dữ liệu được xem xét.
Với mục đích an toàn, Medicare theo truyền thống không chi trả cho các loại thuốc chưa hoàn thành quy trình phê duyệt đầy đủ của FDA. Tuy nhiên, COVID-19 đặc biệt gây ra nguy cơ gia tăng cho những người thụ hưởng Medicare. Vì lý do đó, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid đã thêm quy tắc cho phép đài thọ cho các phương pháp điều trị có giấy phép sử dụng khẩn cấp, bao gồm vắc xin và các phương pháp điều trị khác khi đề cập đến COVID-19.
Thuốc chủng ngừa COVID-19: Cập nhật loại vắc-xin nào có sẵn, ai có thể tiêm và mức độ an toàn của chúng.
Một lời từ Verywell
Người cao niên và những người mắc bệnh mãn tính có nhiều nguy cơ phát triển các biến chứng hô hấp nghiêm trọng do COVID-19. Với ý nghĩ đó, CMS đã hành động để tăng phạm vi bảo hiểm của Medicare và cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ có thể giúp chẩn đoán và điều trị tình trạng này.
