Labiaplasty: Mọi thứ bạn cần biết

Tạo hình môi âm hộ là một phẫu thuật trong đó kích thước và / hoặc hình dạng của môi âm hộ, môi của âm hộ, được phẫu thuật chỉnh sửa vì lý do thẩm mỹ hoặc để giảm bớt sự khó chịu về thể chất. Một loại phẫu thuật trẻ hóa âm đạo, thủ thuật này thường là tự chọn và thường không được thực hiện cho mục đích y tế.

Thủ tục này cũng có thể là một phần của phẫu thuật khẳng định giới tính, bao gồm một số thủ tục được thực hiện để điều chỉnh giới tính thể chất của một người với bản dạng giới của họ.

Labiaplasty là gì?

Môi âm hộ là những nếp gấp da bên ngoài được bao phủ một cách tự nhiên bởi lông sau tuổi dậy thì. Môi âm hộ nhỏ nằm ngay trong môi âm hộ và là những nếp da nhỏ hơn, không có lông. Cả hai đều có thể nhìn thấy mà không cần kiểm tra y tế xâm lấn.

Tạo hình môi âm hộ có thể liên quan đến việc giảm hoặc tăng kích thước của bất kỳ phần nào của các nếp gấp này bằng cách:

• Cắt bỏ một phần môi âm hộ
• Cấu trúc lại một phần của môi âm hộ
• Tiêm một vật liệu vào môi âm hộ để lấp đầy nó (tạm thời)

Mô thừa có thể được nối lại bằng dụng cụ cắt phẫu thuật hoặc bằng sóng vô tuyến, sử dụng năng lượng của nhiệt. Thu nhỏ âm vật thường được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật tạo hình môi.

Khi được thực hiện như một phần của quá trình khẳng định giới tính toàn diện, môi âm hộ được tạo ra từ mô sinh dục hiện có. Tạo hình tầng sinh môn có thể được thực hiện trước và / hoặc theo sau các phẫu thuật khác, cũng như các liệu pháp hormone.

Thủ tục này được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và có thể được thực hiện với gây tê cục bộ có hoặc không có thuốc mê theo dõi trong khi bạn tỉnh táo.

Mặc dù nó hiếm khi được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nhưng bạn có thể bị loại này nếu bạn đang phẫu thuật tạo hình môi như một phần của quy trình mở rộng hơn như phẫu thuật tạo hình âm đạo (tạo âm đạo) và / hoặc cắt bỏ tinh hoàn (cắt bỏ tinh hoàn).

Chống chỉ định

Nếu bạn bị nhiễm trùng âm đạo hoặc nhiễm trùng bàng quang, bạn sẽ phải hoãn cuộc phẫu thuật cho đến khi hết nhiễm trùng.

Phẫu thuật tạo hình âm đạo trước đó hoặc phẫu thuật trước đó gần môi âm hộ có thể dẫn đến mô sẹo khiến bạn dễ bị biến chứng do tạo hình môi âm hộ. Nếu bạn bị sẹo như vậy, bạn và bác sĩ sẽ phải thảo luận về những rủi ro và lợi ích của phẫu thuật để xác định xem nó có phù hợp với bạn hay không.

Một số yếu tố có thể cản trở việc chữa bệnh hoặc làm thay đổi những lợi ích tiềm năng của phẫu thuật này và quy trình có thể không được tư vấn cho bạn nếu bạn không chuẩn bị / sẵn sàng chấp nhận những trường hợp này.

Ví dụ:

• Bạn phải chuẩn bị để kiêng tập thể dục gắng sức và hoạt động tình dục trong khoảng bốn đến sáu tuần sau khi phẫu thuật.
• Nếu bạn mang thai và sinh thường sau khi tạo hình môi âm hộ, môi âm hộ của bạn có thể thay đổi hình dạng, làm thay đổi kết quả phẫu thuật.

Hạn chế pháp lý

Theo Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG):

• Tạo hình nhãn áp ở bệnh nhân dưới 18 tuổi là vi phạm luật hình sự liên bang trừ trường hợp bác sĩ tin rằng phẫu thuật "cần thiết cho sức khỏe của bệnh nhân."
• Một số tiểu bang có luật chống tạo hình môi trong một số trường hợp nhất định (trẻ vị thành niên và người lớn).

Rủi ro tiềm ẩn

Thủ tục này có thể gây ra các biến chứng thường liên quan đến phẫu thuật và gây mê. Ngoài ra, tạo hình môi cũng có thể dẫn đến các vấn đề cụ thể có thể xuất hiện sau khi phẫu thuật.

Rủi ro bao gồm:

• Sưng tấy
• Sự nhiễm trùng
• Sự chảy máu
• Sẹo
• Đau dai dẳng
• Đau khi đi tiểu hoặc đi tiêu
• Đau khi quan hệ tình dục
• Một kết quả khác với những gì bạn mong muốn

Đôi khi các biến chứng có thể được kiểm soát bằng điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật, nhưng những vấn đề này có thể gây ra tình trạng đau đớn kéo dài.

Mục đích của Labiaplasty

Tạo hình tầng sinh môn thường được coi là một loại phẫu thuật thẩm mỹ bộ phận sinh dục được thực hiện theo yêu cầu của bệnh nhân và không phải là một phương tiện điều trị y tế.

Những lý do mọi người tìm kiếm một phẫu thuật tạo hình môi là rất cá nhân. Chúng có thể bao gồm:

• Đối xứng: Bạn có thể cân nhắc phẫu thuật này nếu bạn muốn định hình lại hai bên môi âm hộ không đều nhau. Tuy nhiên, các chuyên gia mô tả sự bất đối xứng trong môi là bình thường và không khuyến nghị phẫu thuật chỉnh sửa trừ khi sự thay đổi gây ra tác động tiêu cực.
• Lồi ra: Môi âm hộ có thể lớn hơn môi âm hộ hoặc nhô ra khỏi môi lớn vì một lý do khác. Nguyên nhân của chứng lồi mắt này bao gồm teo (mỏng) môi âm hộ, có thể xảy ra do mãn kinh hoặc do thay đổi hormone khác và phì đại môi âm hộ, một tình trạng hiếm gặp trong đó môi âm hộ lớn bất thường.
• Các mối quan tâm khác về ngoại hình: Một số có thể muốn thay đổi cách môi âm hộ trông như thế nào bên dưới quần áo như đồ bơi hoặc quần bó hoặc khi họ khỏa thân. Mối quan tâm về sự xuất hiện của môi âm hộ có thể phát sinh bất cứ lúc nào trong cuộc đời của một người do sự phát triển tự nhiên của môi âm hộ hoặc sau khi xảy ra những thay đổi về thể chất, chẳng hạn như do sinh nở.
• Khó chịu / đau: Một số người lớn và thanh thiếu niên cảm thấy đau, ngứa ngáy hoặc chảy máu môi âm hộ khi quan hệ tình dục hoặc hoạt động thể thao nếu môi âm hộ kéo dài ra khỏi môi âm hộ. Điều này có thể xảy ra bởi vì labia minora bao gồm các mô mỏng thường được bảo vệ bởi labia majora.

Là một phẫu thuật nữ hóa bộ phận sinh dục, tạo hình môi âm hộ được thực hiện để:

• Tạo mũ trùm âm vật và môi âm hộ sau khi phẫu thuật tạo hình âm đạo
• Hoàn toàn ủng hộ các mục tiêu khẳng định giới tính

Làm thế nào để chuẩn bị

Chuẩn bị cho phẫu thuật tạo hình môi bao gồm cả những vấn đề thực tế và chu đáo, có nhiều phức tạp và sắc thái hơn nhiều loại phẫu thuật khác.

Tư vấn

Cuộc phẫu thuật này được coi là lớn và vĩnh viễn, và ACOG lưu ý rằng bệnh nhân nên "được thông báo về việc thiếu dữ liệu chất lượng cao hỗ trợ hiệu quả của các thủ tục phẫu thuật thẩm mỹ bộ phận sinh dục và được tư vấn về các biến chứng tiềm ẩn của chúng."

Vì vậy, bác sĩ có thể thảo luận không chỉ về những rủi ro vật lý của phẫu thuật tạo hình môi với bạn mà còn cả những tác động tâm lý của thủ thuật khi bạn quyết định có nên tiếp tục hay không. Bạn cũng có thể được yêu cầu nói chuyện với một nhà giáo dục / cố vấn tiền phẫu thuật.

Các xét nghiệm tầm soát về trầm cảm hoặc lo lắng có thể được thực hiện để giúp bạn và bác sĩ xem xét lý do khiến bạn quan tâm đến phẫu thuật này và liệu bạn có thể muốn có thêm thời gian để cân nhắc hay không. ACOG khuyến cáo rằng những người đã được chẩn đoán lo lắng về tâm lý nên được giới thiệu đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần trước khi tiến hành phẫu thuật này.

Có thể hơi lo lắng khi biết rằng đây là một phần của quá trình. Tuy nhiên, mục đích là để đảm bảo rằng bạn sẽ tiến hành phẫu thuật với đôi mắt mở to về kết quả và rủi ro tiềm ẩn.

Hãy nhớ rằng bạn có thể và nên tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai nếu bạn không chắc chắn về những gì đội ngũ y tế của bạn đang đề xuất.

Lập kế hoạch phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật môi, bác sĩ sẽ hỏi bạn chính xác những gì bạn muốn thủ tục đạt được để kế hoạch phẫu thuật có thể được điều chỉnh cho phù hợp.

Họ sẽ kiểm tra bạn để chuẩn bị cho các chi tiết của hoạt động của bạn. Bạn cũng sẽ được kiểm tra vùng chậu tiêu chuẩn để xác định bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào có thể cần điều trị trước khi phẫu thuật.

Bác sĩ của bạn sẽ giải thích vị trí của vết rạch dự kiến, những kỳ vọng bạn nên có về kích thước và hình dạng của môi âm hộ, và loại sẹo bạn có thể mong đợi sau khi phẫu thuật.

Và bạn có thể làm xét nghiệm trước khi phẫu thuật, bao gồm công thức máu toàn bộ (CBC), xét nghiệm hóa học máu, phân tích nước tiểu và chụp X-quang phổi.

Chi phí và Bảo hiểm

Trung bình, một ca phẫu thuật tạo hình môi có giá khoảng 3.000 đô la và có thể không được bảo hiểm y tế chi trả. được bao phủ. Nói chuyện với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn.

Vị trí

Bạn sẽ được phẫu thuật trong phòng phẫu thuật nằm trong bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật ngoại trú.

Những gì để mặc

Bạn có thể mặc một cái gì đó thoải mái đến cuộc hẹn làm thủ tục của bạn. Bạn có thể sẽ cần mặc một miếng đệm thấm hút sau khi phẫu thuật và tốt nhất là bạn nên mặc đồ lót rộng rãi nhưng vẫn có tác dụng nâng đỡ miếng đệm.

Đồ ăn thức uống

Nếu bạn đang được gây tê cục bộ và / hoặc theo dõi an thần gây mê, bạn sẽ không cần phải thay đổi chế độ ăn uống của mình trước khi phẫu thuật.

Nếu bạn định gây mê toàn thân, bạn nên ngừng ăn và uống bắt đầu từ nửa đêm trước khi phẫu thuật.

Thuốc men

Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn hướng dẫn để điều chỉnh bất kỳ liệu pháp hormone nào bạn thực hiện trong những tuần trước khi phẫu thuật.

Ngoài ra, bạn có thể được hướng dẫn ngừng hoặc giảm liều thuốc làm loãng máu mà bạn dùng trong những ngày trước khi tạo hình môi.

Mang theo cai gi

Khi đến hẹn, bạn cần đảm bảo có giấy tờ tùy thân và hình thức thanh toán để làm thủ tục.Nếu bảo hiểm y tế của bạn chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí của thủ tục, bạn cũng nên mang theo thông tin bảo hiểm y tế của mình.

Thật khôn ngoan khi có người có thể chở bạn về nhà sau khi phẫu thuật. Đây là điều cần thiết tuyệt đối nếu bạn sẽ được gây mê toàn thân, nhưng nó cũng hữu ích đối với những người phẫu thuật tạo hình môi do cảm giác đau nhức trước đó.

Thay đổi lối sống trước khi tham gia

Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có nên cạo lông mu trước khi phẫu thuật hay không. Đôi khi điều này không cần thiết vì tóc có thể được cạo ngay trước khi phẫu thuật trong phòng mổ.

Không nên sử dụng các loại hóa chất hoặc sáp tẩy lông có thể khiến da mỏng manh và dễ bị chảy máu trong những ngày trước khi phẫu thuật.

Điều gì sẽ xảy ra vào ngày phẫu thuật

Khi đến hẹn phẫu thuật, bạn sẽ đăng ký và ký tên vào đơn đồng ý. Bạn sẽ đến khu vực tiền phẫu và thay áo choàng phẫu thuật. Bạn có thể có các xét nghiệm trong ngày, chẳng hạn như CBC, bảng xét nghiệm hóa học máu và phân tích nước tiểu.

Một đường truyền tĩnh mạch (IV, trong tĩnh mạch) sẽ được đặt vào cánh tay hoặc bàn tay của bạn, và bạn sẽ được kiểm tra nhiệt độ, mạch, huyết áp và nhịp thở. Độ bão hòa oxy của bạn sẽ được kiểm tra bằng máy đo oxy xung không xâm lấn được đặt trên ngón tay của bạn, máy sẽ giữ nguyên vị trí trong quá trình phẫu thuật của bạn.

Bạn có thể được đặt một ống thông tiểu vào niệu đạo ở khu vực trước phẫu thuật hoặc khi bạn đến phòng phẫu thuật.

Trước khi phẫu thuật

Da của bạn sẽ được chuẩn bị cho quy trình và bắt đầu gây mê.

Bạn sẽ được đặt một tấm màn lên người và da môi âm hộ sẽ lộ ra. Vùng phẫu thuật và vùng xung quanh sẽ được làm sạch bằng dung dịch vệ sinh. Nếu cần, vùng mu của bạn sẽ được cạo vào lúc này.

Gây mê sẽ được thực hiện:

• Bạn có thể được tiêm thuốc an thần vào ống truyền tĩnh mạch để làm bạn buồn ngủ và giảm đau nếu bạn đang theo dõi quá trình an thần gây mê.
• Nếu bạn đang được gây tê cục bộ trong quá trình phẫu thuật, bạn sẽ được tiêm thuốc kiểm soát cơn đau trực tiếp gần vết mổ sau khi da của bạn được làm sạch. Nếu bạn đang dùng nó cùng với thuốc an thần qua đường tĩnh mạch, bạn sẽ được tiêm thuốc gây tê cục bộ sau khi thuốc an thần qua đường tĩnh mạch bắt đầu có tác dụng.
• Nếu bạn đang được gây mê toàn thân, bạn sẽ được tiêm thuốc mê vào ống tĩnh mạch để đưa bạn vào giấc ngủ và một ống thở được đưa vào cổ họng của bạn để hỗ trợ thở bằng máy trong khi phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ bắt đầu bằng cách xác định vùng mô sẽ được định hình lại và / hoặc thay đổi kích thước.

Các bước tiếp theo có thể bao gồm bất kỳ bước nào sau đây:

• Tỉa một mảnh khăn giấy nhỏ từ mép của một hoặc cả hai bên môi âm hộ
• Cắt bỏ một phần mô từ vùng bên trong của môi âm hộ
• Tiêm axit hyaluronic vào môi âm hộ để mở rộng nó
• Loại bỏ chất béo từ bụng hoặc đùi của bạn bằng kim và tiêm nó vào môi âm hộ để làm to nó
• Để khẳng định giới tính, sử dụng các mô từ dương vật để tạo môi âm hộ

Việc cắt và loại bỏ mô có thể được thực hiện bằng dao mổ, kéo phẫu thuật đặc biệt hoặc tần số vô tuyến. Tiêm được tiêm qua ống tiêm.

Chảy máu sẽ được kiểm soát trong suốt cuộc phẫu thuật của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đóng bất kỳ vết mổ hở nào bằng chỉ khâu thấm hút. Vết thương của bạn sẽ được băng bó bằng băng phẫu thuật.

Thuốc mê của bạn sẽ được dừng lại. Nếu bạn đã được gây mê toàn thân, đội gây mê sẽ tháo ống thở của bạn và đảm bảo rằng bạn đang tự thở thoải mái. Sau đó, bạn sẽ đi đến khu vực phục hồi.

Sau khi phẫu thuật

Trong khu vực phục hồi, bạn sẽ bắt đầu trở nên tỉnh táo hơn. Đội ngũ y tế của bạn sẽ cung cấp cho bạn thuốc giảm đau khi cần thiết. Ống thông tiểu của bạn (nếu bạn có) sẽ được rút ra, và bạn sẽ được trợ giúp đi lại và sử dụng nhà vệ sinh hoặc một chiếc giường, nếu cần.

Đội ngũ y tế của bạn sẽ kiểm tra tình trạng chảy máu và sẽ giải thích cho bạn mức độ chảy máu mà bạn nên biết khi về nhà.

Trước khi xuất viện, bạn sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc vết thương, tắm rửa, kiểm soát cơn đau, hạn chế hoạt động và các cuộc hẹn tái khám.

Hồi phục

Mất khoảng sáu tuần để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật tạo hình môi. Trong thời gian này, bạn sẽ gặp bác sĩ để hẹn tái khám một hoặc nhiều lần. Bạn có thể sẽ có chỉ khâu có thể hấp thụ được mà không cần phải loại bỏ.

Bạn sẽ được hướng dẫn để kiểm soát cơn đau, có thể bao gồm thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc giảm đau không kê đơn như Tylenol (acetaminophen). Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc chống viêm uống và / hoặc thuốc kháng sinh tại chỗ để bôi lên vết thương phẫu thuật của bạn.

Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết nếu cơn đau của bạn không được kiểm soát đầy đủ bằng thuốc giảm đau được đề nghị cho bạn.

Hãy nhớ rằng nếu bạn đang phẫu thuật xác định giới tính, phẫu thuật tạo hình môi chỉ là một phần trong số này và bạn có thể mong đợi quá trình phẫu thuật và chữa lành hậu phẫu của mình sẽ rộng hơn những người chỉ phẫu thuật tạo hình môi.

Đang lành lại

Thực hiện theo các hướng dẫn bạn được cung cấp về chăm sóc vết thương, tắm và vệ sinh bản thân sau khi bạn đi vệ sinh.

Bạn có thể được hướng dẫn rửa vết thương bằng nước ấm, nhưng tránh để vết thương tiếp xúc với xà phòng hoặc các sản phẩm khác trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật. Tránh cọ xát vùng phẫu thuật bằng cách lau hoặc rửa nhẹ nhàng sau khi đi tiểu hoặc đi tiêu. Sử dụng chai lọ có thể giúp ích.

Bạn có thể bị chảy một ít máu, và bạn có thể đeo băng vệ sinh để thấm hút.

Bác sĩ có thể đề nghị một chế độ ăn kiêng hoặc thuốc để ngăn ngừa táo bón vì rặn có thể làm tăng cơn đau và có thể làm căng hoặc đứt chỉ khâu của bạn.

Dự kiến ​​sẽ có một số vết sưng. Bạn có thể chườm đá lên vùng bị sưng, nhưng không chườm trực tiếp lên da.

Sưng sẽ bắt đầu giảm sau khoảng một tuần và bạn có thể ngừng thuốc giảm đau tại thời điểm đó. Bạn vẫn có thể bị chảy một ít máu nhưng sẽ giảm dần. Hãy tiếp tục giữ vết thương sạch và sử dụng bất kỳ loại thuốc nào mà bác sĩ đề nghị.

Các dấu hiệu cảnh báo về các biến chứng sau phẫu thuật cần chú ý bao gồm:

• Đau quá mức hoặc trầm trọng hơn
• Tăng máu
• Máu vón cục
• Tiết dịch đổi màu hoặc mủ
• Mở vết thương
• Đau dữ dội khi đi tiểu hoặc đi tiêu
• Sốt

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Hoạt động thể chất

Trong vài ngày đầu tiên, hãy từ tốn. Hạn chế hoạt động để chỉ đi bộ xung quanh nhà của bạn. Đẩy mình quá mạnh có thể ảnh hưởng đến vết khâu của bạn.

Trong khi vẫn đang chữa bệnh, bạn không nên tập thể dục, chạy, đạp xe, bơi lội hoặc bắt đầu hoạt động tình dục. Bạn có thể phải nghỉ làm ở nhà nếu công việc của bạn liên quan đến hoạt động thể chất nhiều.

Chỉ tiếp tục các hoạt động như vậy khi bác sĩ cho phép bạn làm như vậy.

Chăm sóc dài hạn

Khi bạn đang tiếp tục cải thiện, bạn sẽ theo dõi với bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng quá trình chữa lành hoàn tất. Bạn có thể được hướng dẫn sử dụng chất bôi trơn âm đạo để tránh trầy xước trong sinh hoạt tình dục nếu bạn có xu hướng bị khô hoặc đau sau phẫu thuật.

Một số người có thể bị khó tiểu (khó chịu khi đi tiểu) sau khi nong môi do môi âm hộ tiếp xúc với nước tiểu, có thể có tính axit. Tình trạng này sẽ cải thiện theo thời gian khi làn da của bạn điều chỉnh. Tuy nhiên, bạn nên thảo luận với bác sĩ về chứng khó tiểu vì đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu.

Các cuộc phẫu thuật có thể xảy ra trong tương lai

Nói chung, phẫu thuật tạo hình môi là một thủ tục một lần không liên quan đến nhiều cuộc phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu bạn có biến chứng, bạn có thể cần can thiệp phẫu thuật bổ sung để sửa chữa bất kỳ vấn đề nào phát sinh.

Nếu bạn đã thực hiện một quy trình dựa trên tiêm, bạn có thể quyết định "chỉnh sửa" sau khi tác dụng của chất làm đầy hết, có thể trong khoảng từ sáu đến 12 tháng.

Điều chỉnh lối sống

Theo thời gian, bạn không cần phải điều chỉnh các hoạt động hoặc lối sống của mình sau khi hồi phục sau phẫu thuật tạo hình môi. Bạn sẽ có thể quan hệ tình dục, tập thể dục và di chuyển xung quanh mà không có bất kỳ hạn chế hoặc hạn chế đặc biệt nào sau khi bác sĩ của bạn cho biết làm như vậy là an toàn.

Một lời từ rất tốt

Tạo hình môi là một thủ thuật đang trở nên phổ biến. Nói chung, nó được thực hiện vì lý do thẩm mỹ. Nếu bạn đang nghĩ đến việc thực hiện thủ tục này, hãy xem xét các lựa chọn và mục tiêu của bạn một cách cẩn thận khi bạn quyết định xem thủ tục có phù hợp với bạn không.