Hình ảnh Liliboas / Getty
Bài học rút ra chính
- Hydroxychloroquine không có tác dụng ngăn ngừa COVID-19 hiệu quả hơn giả dược.
- Trong một thử nghiệm lâm sàng, các nhân viên bệnh viện có nguy cơ phơi nhiễm COVID-19 cao đã dùng thuốc mỗi ngày trong hai tháng.
- Thuốc chống sốt rét trước đây đã được phê duyệt để điều trị COVID-19, nhưng FDA đã thu hồi phê duyệt này.
Hydroxychloroquine không có hiệu quả trong việc ngăn chặn COVID-19 ở những người có nguy cơ phơi nhiễm cao nhất.
Trong một thử nghiệm lâm sàng từ Trường Y Perelman thuộc Đại học Pennsylvania, các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt về tỷ lệ nhiễm trùng của những nhân viên bệnh viện dùng liều hydroxychloroquine hàng ngày so với những người dùng giả dược. Các kết quả đã được công bố trực tuyến trongNội y JAMAvào thứ Tư.
“Công trình này đại diện cho thử nghiệm ngẫu nhiên đầu tiên về tác dụng dự phòng (phòng ngừa) của hydroxychloroquine đối với những người chưa tiếp xúc với COVID-19,” tác giả chính của nghiên cứu Benjamin Abella, MD, MPhil, giáo sư Y học cấp cứu và Giám đốc Trung tâm Hồi sức Penn Medicine Science, cho biết trong một bản tin tức. “Và trong khi hydroxychloroquine là một loại thuốc hiệu quả để điều trị các bệnh như lupus và sốt rét, chúng tôi không thấy có sự khác biệt nào khiến chúng tôi khuyến nghị kê đơn nó như một loại thuốc phòng ngừa COVID-19 cho các nhân viên tuyến đầu.”
Hydroxychloroquine đã là một vấn đề gây tranh cãi kể từ những ngày đầu của đại dịch, khi nó được giới thiệu như một phương pháp điều trị COVID-19 khả thi. Mặc dù Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã cấp phép sử dụng khẩn cấp cho cả sản phẩm hydroxychloroquine và chloroquine vào tháng 3, nhưng nó đã thu hồi giấy phép vào tháng 6, với lý do không hiệu quả và có nguy cơ xảy ra các biến cố tim nghiêm trọng.
Hydroxychloroquine được dự định điều trị là gì?
Hydroxychloroquine được FDA chấp thuận để điều trị và ngăn ngừa bệnh sốt rét. Nó cũng được chấp thuận để điều trị bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp.
Mặc dù FDA cho rằng loại thuốc này không phù hợp để điều trị COVID-19, nhưng vai trò tiềm năng của nó trong việc phòng ngừa vẫn chưa rõ ràng. Nghiên cứu UPenn là nghiên cứu đầu tiên đưa ra bằng chứng rằng không có lợi ích có ý nghĩa thống kê nào khi dùng hydroxychloroquine để giảm nguy cơ COVID-19.
Trong số 125 bác sĩ, y tá, trợ lý điều dưỡng được chứng nhận, kỹ thuật viên cấp cứu và nhà trị liệu hô hấp được đánh giá trong nghiên cứu — tất cả những người này đã tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân COVID-19 — một nửa đã dùng 600 miligam (mg) hydroxychloroquine mỗi ngày trong tám tuần, trong khi nửa còn lại dùng giả dược. Cả những người tham gia và các nhà nghiên cứu đều không biết ai đang dùng thuốc so với giả dược.
Vào cuối cuộc nghiên cứu, 6,3% nhân viên bệnh viện dùng hydroxychloroquine đã mắc bệnh COVID-19, so với 6,6% nhân viên dùng giả dược. Điều này cho thấy thuốc không có lợi ích lâm sàng để phòng ngừa COVID-19.
Các nhân viên đã được kiểm tra COVID-19 khi bắt đầu, giữa và cuối nghiên cứu, đồng thời được phát điện tâm đồ (ECG) để sàng lọc bất kỳ vấn đề tim mạch nào liên quan đến hydroxychloroquine. Các nhà nghiên cứu không phát hiện thấy sự khác biệt về nhịp tim giữa mỗi nhóm, cho thấy rằng mặc dù hydroxychloroquine không phải là một phương pháp phòng ngừa hiệu quả, nhưng nó cũng không có hại.
Nghiên cứu đã có những hạn chế của nó. Nó đã bị chấm dứt sớm trước khi đạt được 200 người tham gia dự định vì các nhà nghiên cứu quyết định rằng việc tham gia nhiều hơn sẽ không ảnh hưởng đến kết quả. Ngoài ra, 125 người là một cỡ mẫu tương đối nhỏ, và hầu hết những người tham gia nghiên cứu đều trẻ và khỏe mạnh. Những người tham gia nhiễm COVID-19 không có triệu chứng hoặc chỉ có các triệu chứng nhẹ.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Thay cho một loại thuốc kỳ diệu, các nhà nghiên cứu cho biết các nỗ lực tập trung tốt nhất vào việc tạo ra một loại vắc-xin ngăn ngừa COVID-19. Trong khi đó, khẩu trang, cách xa xã hội và rửa tay thường xuyên là những biện pháp phòng ngừa tốt nhất.
