Tổng quan về huyết áp cao ở phụ nữ

Gọn gàng, cứ hai người Mỹ trưởng thành thì có một người bị cao huyết áp (tăng huyết áp), nhưng 1/5 trong số họ không biết mình mắc bệnh này. Những thống kê này đáng lo ngại khi bạn cho rằng huyết áp cao rất dễ chẩn đoán và điều trị, và đặc biệt đáng báo động vì tăng huyết áp là một trong những nguyên nhân tử vong có thể phòng ngừa được ở Hoa Kỳ.

Nhiều người lầm tưởng rằng nam giới là đối tượng có nguy cơ mắc các bệnh tim mạch cao nhất, nhưng vào năm 2017, 22% phụ nữ chết vì bệnh tim, so với 24% nam giới. Huyết áp cao không được điều trị có thể gây tổn thương thận và làm tăng nguy cơ. đau tim, đột quỵ và các bệnh tim mạch khác.

Bệnh mạch vành đã cướp đi sinh mạng của gần 300.0000 phụ nữ, tức khoảng 1/5 số phụ nữ tử vong. Việc phát hiện và điều trị sớm bệnh cao huyết áp có thể ngăn ngừa nhiều trường hợp tử vong này.

Ai gặp rủi ro

Cao huyết áp có thể xảy ra với bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi. Thông thường rất khó xác định nguyên nhân gây ra huyết áp cao vì một số yếu tố và điều kiện thường đóng vai trò trong sự phát triển của nó.

Chủng tộc và thậm chí cả vị trí địa lý xuất hiện có ý nghĩa thống kê trong một số trường hợp. Phụ nữ da đen sống ở Đông Nam Hoa Kỳ có nhiều khả năng bị cao huyết áp hơn những người sống ở nơi khác. Nhìn chung, phụ nữ Da đen có nhiều khả năng bị cao huyết áp ở độ tuổi sớm hơn và nghiêm trọng hơn phụ nữ Da trắng.

Tuy nhiên, điều này chắc chắn không có nghĩa là người da trắng nên coi cao huyết áp là một căn bệnh của người Mỹ gốc Phi. Trên thực tế, một số bang ở Đông Nam Bộ được gọi là "Bang Vành đai Đột quỵ" vì tỷ lệ đột quỵ cao của nam và nữ thuộc mọi chủng tộc.

Các yếu tố góp phần gây ra huyết áp cao bao gồm hút thuốc, lười vận động, thừa cân, ăn nhiều natri, cholesterol cao, uống quá nhiều đồ uống có cồn và di truyền. Bệnh nhân tiểu đường cũng có nguy cơ bị cao huyết áp và các bệnh tim mạch khác.

Phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai nên được theo dõi huyết áp chặt chẽ, mặc dù nguy cơ từ thuốc tránh thai thấp hơn nhiều so với trước đây vì lượng estrogen và progestin trong thuốc ngày nay ít hơn đáng kể. Tuy nhiên, phụ nữ bị huyết áp cao hút thuốc và sử dụng thuốc tránh thai có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn.

Sau khi mãn kinh, nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp và các bệnh tim mạch khác của phụ nữ tăng lên rất nhiều; nguy cơ cao huyết áp cũng tăng lên đối với phụ nữ sau khi cắt bỏ tử cung.

Sự gia tăng nguy cơ mắc bệnh tim đối với phụ nữ sau khi mãn kinh được cho là xảy ra do lượng estrogen suy giảm. Trong nhiều năm, người ta tin rằng liệu pháp thay thế estrogen (liệu pháp thay thế hormone, hoặc HRT) mang lại tác dụng bảo vệ chống lại bệnh tim cho phụ nữ khi dùng thường xuyên. Tuy nhiên, nghiên cứu từ cuộc nghiên cứu Sáng kiến ​​Sức khỏe Phụ nữ năm 2002 cho thấy estrogen làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.

Giống như những người sử dụng thuốc tránh thai, phụ nữ hút thuốc và sử dụng estrogen cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Các triệu chứng

Mặc dù một số bệnh nhân có thể bị đau đầu, chóng mặt hoặc mờ mắt, nhưng hầu hết các trường hợp không có triệu chứng. Bạn có thể hoàn toàn không biết rằng mình bị cao huyết áp cho đến khi điều gì đó xảy ra cần được chăm sóc y tế. Những phụ nữ bị thiếu ham muốn tình dục nên kiểm tra huyết áp vì một số người tin rằng huyết áp cao có thể gây ra ham muốn tình dục thấp ở một số phụ nữ.

Kiểm tra huyết áp thường xuyên nên là một phần trong việc kiểm tra sức khỏe định kỳ của mỗi người. Thiết bị theo dõi huyết áp tự phục vụ có sẵn tại nhiều hiệu thuốc và hầu hết các bệnh viện và phòng khám sẽ thực hiện kiểm tra huyết áp miễn phí theo yêu cầu.

Huyết áp đo được hai con số. Con số hàng đầu là áp suất tâm thu - áp suất của máu trong mạch khi tim đập. Con số thấp hơn là huyết áp tâm trương - áp suất của máu giữa các nhịp tim. Huyết áp được coi là cao khi huyết áp tâm thu dao động từ 130-139 hoặc khi huyết áp tâm trương là 80-89.

Điều trị

Tin tốt về huyết áp cao là nó có thể dễ dàng kiểm soát được. Nếu huyết áp của bạn cao, bác sĩ sẽ xác định xem có cần dùng thuốc để hạ huyết áp hay không. Anh ấy có thể chọn để bạn thay đổi lối sống trước hoặc trong khi điều trị bằng thuốc.

Thay đổi lối sống một mình thường làm giảm huyết áp hiệu quả và có thể bao gồm:

• Giảm cân, nếu cần thiết
• Tuân theo chế độ ăn uống tốt cho tim mạch
• Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên — 30 phút đi bộ hoặc hoạt động aerobic khác mỗi ngày
• Hạn chế lượng natri trong chế độ ăn uống của bạn
• Hạn chế đồ uống có cồn
• Bỏ hút thuốc

Một số loại thuốc có sẵn để điều trị huyết áp cao. Điều trị nội khoa thường được sử dụng kết hợp với các liệu pháp lối sống. Một số loại thuốc thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu
• Thuốc chẹn beta
• Thuốc ức chế men chuyển (men chuyển) ACE
• Thuốc chặn canxi
• Thuốc chẹn alpha-beta

Những loại thuốc này có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp, tùy thuộc vào những gì bác sĩ của bạn xác định là tốt nhất cho tình trạng của bạn. Nếu bác sĩ chỉ định thuốc, điều quan trọng là bạn phải dùng thuốc đúng theo chỉ định và không dừng lại khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Việc ngừng thuốc huyết áp đột ngột có thể khiến huyết áp của bạn tăng lên nhanh chóng.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh cao huyết áp, điều quan trọng là bạn phải tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ trong thư. Thực hiện theo chỉ định của bác sĩ sẽ giúp giảm huyết áp và nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Thảo luận bất kỳ câu hỏi nào bạn có với bác sĩ của mình — bạn bắt buộc phải hiểu kế hoạch điều trị của mình và lợi ích tiềm năng của nó đối với cuộc sống và sức khỏe của bạn.