Glaucomatocyclitic Crisis, hoặc GCC, là một tình trạng giống như bệnh tăng nhãn áp, trong đó nhãn áp tăng nhanh, thường chỉ ở một mắt. Nhãn áp tăng đột biến là do tình trạng viêm đột ngột xảy ra ở mắt, được gọi là viêm màng bồ đào. Viêm màng bồ đào là tình trạng viêm nhiễm ở màng bồ đào trong mắt. Màng bồ đào là một lớp giàu mạch máu bao gồm cơ thể mi, cơ kiểm soát sự tập trung và cũng chịu trách nhiệm sản xuất chất lỏng ở phần trước của mắt. Nhãn áp tăng đột biến hoặc tấn công có thể xảy ra nhanh chóng và kéo dài chỉ từ vài giờ đến vài tuần hoặc vài tháng. Hầu hết các trường hợp kéo dài khoảng hai tuần. GCC thường xảy ra ở độ tuổi từ 20 đến 50 và hiếm khi được tìm thấy ở những người trên 60 tuổi. Ít phổ biến, nó có thể được tìm thấy ở trẻ em.
Hình ảnh Zero / Cultura / Getty
Các triệu chứng
Những người phát triển GCC phàn nàn về những điều sau:
- Nhìn mờ
- Khó chịu nhẹ
- Quầng màu
- Đỏ mắt
Điều thú vị là những bệnh nhân bị GCC không thường xuyên phàn nàn về những cơn đau dữ dội, nhạy cảm với ánh sáng và cảm giác đau là những triệu chứng phổ biến của viêm màng bồ đào. Trên thực tế, đôi khi tình trạng bệnh bị bỏ sót vì viêm màng bồ đào rất nhẹ.
Viêm màng bồ đào và tăng nhãn áp
Trong hầu hết các trường hợp viêm màng bồ đào, các tế bào viêm và mảnh vụn hình thành trong buồng trước của mắt. Các mảnh vụn này làm chất lỏng đặc lại và cũng bị mắc kẹt trong lưới mắt cáo, ống thoát chất lỏng của mắt được tìm thấy ở góc của mắt. Trong GCC, có sự gia tăng có thể đo lường được của một chất sinh hóa gọi là prostaglandin trong chất lỏng ở phần trước của mắt. Trong các cuộc tấn công, nồng độ prostaglandin tăng lên và gây ra tình trạng viêm ở màng lưới bên trong khiến chất lỏng thoát ra không đúng cách. Ngoài ra, prostaglandin gây ra sự gia tăng sản xuất chất lỏng trong mắt. Trong thời gian thuyên giảm, có sự giảm rõ rệt mức độ prostaglandin và giảm sản xuất chất lỏng. Về bản chất, khi ống dẫn lưu không thoát nước đúng cách và có nhiều chất lỏng hơn được tạo ra, mắt không thể lọc ra đủ nhanh và áp lực bên trong mắt tăng lên.
Nguyên nhân
Các nhà khoa học đề xuất rằng GCC gây ra bởi một số loại vi rút, chẳng hạn như CMV (cytomegalovirus), hoặc vi rút herpes zoster (vi rút thủy đậu). Các nghiên cứu cho thấy rằng chất lỏng được lấy từ những bệnh nhân bị chứng tăng nhãn áp đã cho kết quả dương tính với các đoạn gen nhỏ của những loại virus đó. Không có vi rút sống đã được tìm thấy. Những virus này kích hoạt phản ứng viêm bắt đầu.
GCC có thể gây mù không?
Khi một cơn GCC xuất hiện, nhãn áp có thể tăng cao đến mức gây tổn thương dây thần kinh thị giác (dây thần kinh kết nối nhãn cầu với não) và lớp sợi thần kinh. Nếu có đủ tổn thương, bạn có thể bị mất thị lực, thường bắt đầu ở phần ngoại vi của tầm nhìn. Nếu không được điều trị, nó có thể lan đến tầm nhìn trung tâm của bạn.
GCC so với bệnh tăng nhãn áp đóng góc hẹp cấp tính
Bệnh tăng nhãn áp góc đóng cấp tính, giống như GCC, cũng là một tình trạng khởi phát đột ngột khiến nhãn áp tăng đột ngột. Không giống như GCC, nó được hình thành bởi sự thu hẹp góc của mắt, góc của mắt là nơi tìm thấy lưới trabecular (ống thoát nước). Góc mà giác mạc và mống mắt gặp nhau trở nên hẹp đến mức chất lỏng không thể thoát ra ngoài. Những người bị khép góc cấp tính cũng không bị viêm màng bồ đào và thường kêu đau nhiều hơn. Ở bệnh nhân GCC, góc mở cũng rộng.
Sự đối xử
Vì viêm trong mắt là nguyên nhân gốc rễ của việc tăng áp lực, nên các loại thuốc chống viêm mạnh như steroid được kê đơn. Ngoài ra, thuốc nhỏ mắt chống tăng nhãn áp tại chỗ cũng được dùng để giảm nhãn áp. Một số loại thuốc điều trị tăng nhãn áp nhất định được gọi là chất tương tự prostaglandin (thường được sử dụng như điều trị đầu tay ở hầu hết các bệnh nhân tăng nhãn áp mãn tính) vì chúng thực sự có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm. Các phương pháp điều trị có thể có trong tương lai tập trung vào các loại thuốc chống vi rút vì các nhà khoa học cho rằng nó có thể có căn nguyên của vi rút.
Bạn nên biết điều gì
GCC thường là một bệnh lành tính và tự giới hạn, mặc dù, ở một số bệnh nhân thường xuyên tái phát, có thể xảy ra tổn thương glôcôm vĩnh viễn. Tốt nhất bạn nên có mối quan hệ tốt với bác sĩ nhãn khoa để có thể bắt đầu điều trị ngay lập tức nếu tình trạng tái phát.