Cách chẩn đoán xơ cứng toàn thân

Xơ cứng toàn thân là một tình trạng được đánh dấu bằng sự phát triển bất thường của các mô liên kết, như collagen, trong cơ thể bạn. Mô này hỗ trợ da và các cơ quan nội tạng của bạn.

Nó được coi là một bệnh tự miễn dịch; hệ thống miễn dịch của cơ thể bắt đầu coi da và các mô khác của bạn như một kẻ xâm lược nước ngoài. Sau đó, nó bắt đầu tấn công collagen tạo nên làn da và các cơ quan nội tạng của bạn. Khi bệnh xơ cứng toàn thân ảnh hưởng đến da của bạn, nó thường được gọi là bệnh xơ cứng bì.

Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị xơ cứng toàn thân, một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm là chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh. Việc chẩn đoán đúng tình trạng của bạn có thể đảm bảo rằng bạn nhận được phương pháp điều trị tốt nhất.

Những bước đầu tiên

Chẩn đoán xơ cứng toàn thân thường được bác sĩ thực hiện khi khám lâm sàng. Kiểm tra da và các triệu chứng khác có thể khiến bác sĩ nghi ngờ bệnh xơ cứng bì toàn thân hoặc bệnh xơ cứng bì. Các triệu chứng bạn có thể gặp phải nếu mắc bệnh xơ cứng toàn thân bao gồm:

• Da dày lên hoặc thắt lại ở các ngón tay và xung quanh miệng
• Da sáng bóng
• Rụng tóc không rõ nguyên nhân
• Các đợt thay đổi màu sắc do lạnh và đau ở ngón tay và đôi khi ngón chân (hiện tượng Raynaud)
• Đau khớp
• Các nốt hoặc nốt canxi nhỏ dưới da
• Đầy bụng sau khi ăn
• Táo bón
• Khó nuốt
• Hụt hơi

Triệu chứng nhận biết của bệnh xơ cứng bì là da các ngón tay dày lên.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Người đó có thể nghi ngờ mắc bệnh xơ cứng toàn thân. Nếu đúng như vậy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán. Các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:

• Chụp X-quang ngực, CT ngực và các xét nghiệm chức năng phổi để tìm sự liên quan của phổi

• Xét nghiệm máu để tìm tự kháng thể
• Xét nghiệm máu và nước tiểu để tìm sự liên quan của thận
• Điện tâm đồ và siêu âm tim để tìm sự can thiệp của tim
• Hiếm khi, sinh thiết vùng da bị ảnh hưởng là cần thiết

Khi bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh xơ cứng rải rác toàn thân, đã đến lúc bắt đầu điều trị. Hiện chưa có phương pháp điều trị dứt điểm căn bệnh này, nhưng có nhiều cách tiếp cận để giảm các triệu chứng, cải thiện chức năng hàng ngày và hạn chế sự tiến triển của bệnh.

Các câu hỏi cần hỏi trong quá trình chẩn đoán

Trong quá trình chẩn đoán, bạn có thể sẽ có nhiều câu hỏi. Điều này là bình thường và điều quan trọng là bạn phải hiểu đầy đủ về tình trạng của mình để đảm bảo rằng bạn điều trị đúng cách.

Các câu hỏi phổ biến để hỏi bác sĩ của bạn trong quá trình chẩn đoán có thể bao gồm:

• Ai mắc bệnh xơ cứng bì toàn thân? Xơ cứng toàn thân xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn nam giới và độ tuổi khởi phát trung bình thường là 30 đến 50 tuổi, mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi.
• Tại sao bạn nhận được điều này? Các bác sĩ và nhà khoa học không chắc chắn về lý do tại sao mọi người bị xơ cứng toàn thân hoặc xơ cứng bì. Không có gì cá nhân bạn đã làm để mắc bệnh.
• Bệnh xơ cứng bì toàn thân có điều trị được không? Xơ cứng toàn thân là một tình trạng có thể điều trị được. Các phác đồ điều trị tập trung vào việc giảm nhẹ các triệu chứng và kiểm soát phản ứng tự miễn dịch cơ bản.
• Tiên lượng của bạn là gì? Không có cách chữa khỏi bệnh xơ cứng toàn thân, vì vậy việc kiểm soát tình trạng viêm và phản ứng miễn dịch là một phần quan trọng trong việc chăm sóc của bạn.
• Bạn nên bắt đầu điều trị như thế nào? Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để đảm bảo bạn đang dùng thuốc phù hợp cho loại bệnh xơ cứng toàn thân cụ thể của bạn. Điển hình là bệnh xơ cứng toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ chuyên khoa gọi là bác sĩ thấp khớp.

Điều quan trọng nhất bạn có thể làm trong quá trình chẩn đoán là tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể về tình trạng của mình và làm việc với bác sĩ để bắt đầu điều trị tốt nhất.

Sau khi chẩn đoán của bạn

Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh xơ cứng rải rác toàn thân, bác sĩ có thể giúp bạn có phương pháp điều trị thích hợp cho tình trạng bệnh. Có nhiều loại xơ cứng toàn thân khác nhau và loại bạn mắc phải có thể hướng dẫn các quyết định điều trị của bác sĩ. Các loại này bao gồm:

• Bệnh xơ cứng toàn thân ở da có giới hạn (lcSSc): Da bị giới hạn ở bàn tay / cánh tay dưới, bàn chân / cẳng chân và mặt. Hội chứng CREST là một dạng của lcSSC. CREST là viết tắt của các đặc điểm nổi bật nhất của nó: chứng vôi hóa, hiện tượng Reynaud, rối loạn chức năng thực quản, bệnh xơ cứng teo cơ và chứng giãn mạch thừng tinh. Những người bị lcSSc có thể phát triển các biến chứng mạch máu nghiêm trọng bao gồm tổn thương các ngón tay do hiện tượng Raynaud và tăng áp động mạch phổi (huyết áp cao giữa tim và phổi).
• Xơ cứng toàn thân lan tỏa (dcSSc): Da bắt đầu giống như trong lsSSc nhưng cuối cùng liên quan đến toàn bộ chi và thường là thân. Những người bị dcSSc có thể phát triển liên quan đến phổi, tim hoặc thận.
• Xơ cứng bì sine (không có) xơ cứng bì toàn thân: Một tỷ lệ nhỏ những người bị SSc không có liên quan đến da có thể phát hiện được nhưng có các đặc điểm khác của SSc.
• Morphea: Một dạng xơ cứng bì khu trú dẫn đến các mảng da cứng thường có hình bầu dục hoặc hình tròn. Các mạch máu và cơ quan nội tạng không liên quan.

Bên cạnh thuốc để kiểm soát hệ thống miễn dịch của bạn và giảm viêm, có những phương pháp điều trị khác để giúp bạn kiểm soát bệnh xơ cứng toàn thân. Chúng có thể bao gồm:

• Liệu pháp ánh sáng để điều trị căng da
• Vật lý trị liệu để duy trì khả năng vận động và chức năng tối ưu
• Bài tập tổng hợp
• Thuốc mỡ cho các khu vực cục bộ của căng da

Vì mọi người đều trải qua một loạt các triệu chứng khác nhau với bệnh xơ cứng rải rác toàn thân, nên việc tìm kiếm phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn có thể mất một số công sức. Điều trị chính xác của bạn cần phải cụ thể cho tình trạng của bạn và làm việc với bác sĩ để quản lý bệnh xơ cứng toàn thân là điều tối quan trọng.

Một lời từ rất tốt

Nếu bạn nhận thấy da bị mẩn đỏ, sáng bóng và căng tức thì có thể bạn đã mắc bệnh xơ cứng bì toàn thân, một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến mô collagen trong cơ thể. Bạn phải đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính xác. Một cuộc kiểm tra đơn giản, xét nghiệm máu và phân tích nước tiểu có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán của bạn và sau đó bạn có thể được điều trị thích hợp.

Bằng cách chẩn đoán chính xác, bạn có thể nhận được phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng của mình để đảm bảo duy trì mức độ hoạt động và chức năng tối ưu.