Chẩn đoán và điều trị bệnh mê man ở trẻ em

Các bậc cha mẹ thường nghĩ rằng tai nạn đi ngoài phân (làm bẩn phân) là do cố ý, nhưng thường xảy ra hơn là do sự hấp thụ phân gây ra.

Những tai nạn kiểu này xảy ra khi trẻ em bị rò rỉ phân, thường là do vô tình, vào quần lót sau khi chúng đã được huấn luyện ngồi bô. Mặc dù bẩn có thể là thứ phát sau một vấn đề về giải phẫu, chẳng hạn như dị dạng hậu môn, u màng não, các bệnh về cơ hoặc sau phẫu thuật hậu môn, nhưng phổ biến nhất là do chèn ép.

Mê hoặc

Đái ra máu là một biến chứng của táo bón mãn tính và phân bị bẩn kèm theo mất phân dạng lỏng hoặc bán thành phân, có thể có mùi hôi, vào quần lót của trẻ. Một khi trẻ bị táo bón và đi ngoài ra phân cứng và đau, trẻ có thể bắt đầu nhịn đi tiêu để ngăn không cho phân đau trở lại. Điều này tạo ra một chu kỳ làm cho táo bón tiếp tục và trở nên tồi tệ hơn, cuối cùng dẫn đến một khối lượng lớn phân và căng thẳng trực tràng (có thể làm cho trực tràng kém nhạy cảm và không thể giữ một lượng phân nhỏ). Phân sau vết rặn bắt đầu rò rỉ xung quanh nó, và cuối cùng rò rỉ ra ngoài trực tràng mà trẻ không nhận ra hoặc không thể cầm vào được.

Con bạn cũng có thể đi tiêu rất to, không thường xuyên, phân cứng gây đau đớn hoặc thậm chí có thể tắc bồn cầu. Sau khi đi đại tiện rất nhiều, tình trạng bẩn có thể cải thiện, cho đến khi đủ thời gian và hiện tượng phân tích tụ trở lại. Trẻ mắc chứng đái dắt cũng có thể đi tiêu nhỏ, cứng, giống như quả bóng, điều này có thể khiến cha mẹ không nghĩ đến táo bón nếu chúng xảy ra hàng ngày.

Mặc dù chứng cuồng dâm xảy ra như nhau ở trẻ em trai và trẻ em gái, nhưng theo độ tuổi đi học, bệnh phổ biến hơn nhiều ở trẻ em trai.

Điều trị

Các phương pháp điều trị vi khuẩn bao quy đầu phải bao gồm điều trị chứng táo bón cơ bản. Điều này có thể sẽ bao gồm một chế độ 'làm sạch' gồm thuốc xổ, thuốc đạn hoặc Miralax liều cao hoặc dầu khoáng để loại bỏ phân bị ứ đọng hoặc bị va đập.

Các phương pháp điều trị khác nhằm cải thiện chế độ ăn uống của con bạn.

Chế độ ăn cổ điển có thể gây táo bón cho trẻ có thể bao gồm nhiều đồ ăn vặt và có thể ít chất xơ, nhiều chất béo, ít chất lỏng. Hãy ghi nhớ điều đó, một số bước để cải thiện chế độ ăn uống của con bạn bao gồm:

• Tăng chất lỏng: Tăng lượng nước mà con bạn uống mỗi ngày.
• Tăng chất xơ: Tăng lượng thực phẩm giàu chất xơ mà con bạn ăn, chẳng hạn như trái cây và rau. Trái cây và rau sống, chưa gọt vỏ (đặc biệt là đậu, khoai lang, đậu Hà Lan, củ cải xanh, cà chua sống và ngô) có nhiều chất xơ nhất. Bỏng ngô cũng có rất nhiều chất xơ trong đó. Trẻ em nên ăn khoảng 14g chất xơ cho mỗi 1.000 calo chúng ăn. Tìm hiểu cách kiểm tra nhãn dinh dưỡng đối với thực phẩm giàu chất xơ và đồ ăn nhẹ với ít nhất 3-4g chất xơ mỗi khẩu phần. Súp rau đặc biệt giàu chất xơ và cũng bổ sung thêm chất lỏng cho chế độ ăn của trẻ.
• Tăng cám trong chế độ ăn của con bạn: Cho trẻ ăn ngũ cốc nguyên cám, bánh nướng xốp có cám, lúa mì vụn, bánh quy giòn, hoặc bánh mì nguyên cám.
• Thực phẩm giảm táo bón: Chúng bao gồm sữa nguyên chất, sữa chua, pho mát, gạo, nước sốt táo, bánh mì trắng, cà rốt nấu chín và chuối. Đối với một số trẻ, chuyển sang sữa đậu nành hoặc sữa gạo đã được chứng minh là làm mềm phân. Nếu con bạn không thể uống sữa, hãy cho trẻ uống vitamin tổng hợp hàng ngày hoặc các nguồn cung cấp canxi khác.

Cho đến khi tình trạng táo bón của con bạn được cải thiện với chế độ ăn uống không gây táo bón, con bạn rất có thể cũng sẽ được dùng thuốc làm mềm phân. Hầu hết các loại thuốc này đều có bán ở hiệu thuốc không cần kê đơn và không cần toa bác sĩ. Chúng bao gồm Miralax liều cao, Ex-Lax Milk of Magnesia và dầu khoáng. Không giống như thuốc nhuận tràng ở người lớn, chúng thường không được coi là có tác dụng hình thành thói quen. Bạn nên sử dụng chúng hàng ngày, với mục tiêu là con bạn có chỉ số BM mềm mại mỗi ngày. Nếu con bạn bắt đầu bị tiêu chảy, nghĩa là bạn đang cho uống quá nhiều và bạn nên cắt giảm liều lượng.

Lịch trình phòng tắm

Một phương pháp điều trị quan trọng khác đối với chứng đái dắt và táo bón là quản lý hành vi để con bạn học cách đi tiêu mỗi ngày. Bạn nên khuyến khích trẻ đi tiêu đều đặn. Cho trẻ ngồi vào bồn cầu khoảng 5 đến 10 phút sau bữa ăn, 2-3 lần mỗi ngày.

Việc sử dụng các phần thưởng đơn giản hoặc lịch hàng ngày với các ngôi sao hoặc hình dán cho những ngày con bạn uống thuốc và đi tiêu có thể hữu ích. Con bạn không nhất thiết phải đi tiêu mỗi lần như vậy và bạn không nên trừng phạt con nếu con không đi tiêu. Điều quan trọng hơn là anh ta phải có thói quen cố gắng đi tiêu đều đặn.

Và hãy nhớ rằng sự rò rỉ của phân là không tự chủ. Con bạn không cố ý làm điều đó và nó không nên bị trừng phạt hoặc xấu hổ khi nó xảy ra. Tình trạng căng và giãn trực tràng do phân bị tác động có thể mất rất nhiều thời gian để trở lại bình thường và cho đến khi tình trạng này xảy ra, anh ta có thể không cảm nhận được hoặc không tự nguyện giữ được tất cả các lần đi tiêu của mình và do đó, tình trạng rò rỉ có thể tiếp tục ngay cả với điều trị thích hợp.

Đôi khi bệnh mê hoặc khó điều trị và bác sĩ nhi khoa có thể cân nhắc giới thiệu bạn đến bác sĩ tiêu hóa nhi khoa để được xử trí thêm nếu bệnh nhân không cải thiện chế độ dùng thuốc hiện tại.