Bác sĩ thần kinh là gì?

Bác sĩ thần kinh là bác sĩ được đào tạo chuyên sâu về chẩn đoán và điều trị các bệnh về não, tủy sống, dây thần kinh ngoại biên và cơ. Hầu hết thời gian, bác sĩ chăm sóc chính giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ thần kinh nếu họ có các triệu chứng cho thấy tình trạng thần kinh.

Bác sĩ thần kinh không phải là bác sĩ phẫu thuật. Những người thực hiện phẫu thuật được gọi là bác sĩ phẫu thuật thần kinh và họ trải qua một cuộc phẫu thuật, thay vì nội khoa, nội trú.

Các nhà thần kinh học được giáo dục và đào tạo sâu rộng, bao gồm bốn năm học đại học, bốn năm trường y, bốn năm nội trú và thêm một đến hai năm trong nghiên cứu sinh thần kinh học. Tất cả đã nói, có khoảng 16.000 bác sĩ thần kinh thực hành ở Hoa Kỳ. Các tiểu bang.

Sự tập trung

Bác sĩ thần kinh thường sẽ điều trị cho những bệnh nhân mắc các tình trạng bệnh lý sau:

Đột quỵ

Bạn có thể đến gặp bác sĩ chuyên khoa thần kinh nếu bạn gặp khó khăn trong việc quản lý các yếu tố nguy cơ đột quỵ, đến bệnh viện trong vòng vài giờ sau khi bị đột quỵ, đột quỵ không rõ nguyên nhân, đột quỵ tái phát hoặc có các tác động bất thường của đột quỵ.

Chấn thương thần kinh

Chấn thương sọ não xảy ra khi một cuộc tấn công đột ngột, bên ngoài, vật lý làm tổn thương não.

Khối u của hệ thần kinh

Điều này bao gồm hơn 150 loại khối u não và hệ thống thần kinh trung ương khác nhau, từ lành tính đến ác tính.

Nhiễm trùng hệ thần kinh

Chúng bao gồm viêm màng não, viêm chất lỏng bao quanh não và tủy sống, và viêm não, viêm não.

Bệnh tự miễn dịch

Những người mắc bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến hệ thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng, có thể làm việc với bác sĩ thần kinh.

Động kinh và rối loạn co giật

Hoạt động điện bất thường trong não có thể gây ra co giật. Bệnh động kinh là tình trạng người bệnh lên cơn co giật lặp đi lặp lại. Chẩn đoán và điều trị các rối loạn này thường cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ thần kinh.

Rối loạn chuyển động

Chúng bao gồm các tình trạng như bệnh Parkinson, cũng như các vấn đề về vận động, bao gồm vụng về, run, cứng, cử động không chủ ý hoặc đi lại khó khăn.

Rối loạn thần kinh cơ

Các tình trạng như bệnh Lou Gehrig (hay còn gọi là bệnh xơ cứng teo cơ một bên hoặc ALS) ảnh hưởng đến các dây thần kinh điều khiển các cơ tự nguyện của bạn.

Nhức đầu

Hai loại đau đầu phổ biến nhất trong thực hành thần kinh là đau nửa đầu và đau đầu do căng thẳng.

Sa sút trí tuệ

Sa sút trí tuệ là một thuật ngữ chung để chỉ các dạng suy giảm nhận thức khác nhau, bao gồm cả bệnh Alzheimer.

Rối loạn giấc ngủ

Chứng ngủ rũ là một loại rối loạn thần kinh.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Bệnh thần kinh ngoại biên đề cập đến nhiều tình trạng liên quan đến tổn thương hệ thống thần kinh ngoại vi, mạng lưới liên lạc rộng lớn gửi tín hiệu giữa hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống) và tất cả các bộ phận khác của cơ thể.

Chuyên gia về thủ tục

Các bác sĩ thần kinh được đào tạo và được ủy quyền để thực hiện các thủ tục sau:

• Chọc thủng thắt lưng (hay còn gọi là vòi tủy sống), một thủ thuật trong đó một lượng nhỏ dịch não tủy, chất lỏng bảo vệ bao quanh não và tủy sống của bạn, được lấy ra khỏi ống sống để có thể nghiên cứu.

• Điện cơ (EMG), một xét nghiệm kiểm tra sức khỏe của cơ và các dây thần kinh điều khiển cơ.

• Xét nghiệm Tensilon, một xét nghiệm chẩn đoán được sử dụng để đánh giá bệnh nhược cơ, một tình trạng thần kinh cơ đặc trưng bởi yếu cơ.

• Điện não đồ (EEG), một xét nghiệm không xâm lấn nhằm phát hiện những bất thường trong sóng não hoặc hoạt động điện của não.

• Nghiên cứu giấc ngủ (polysomnogram), một bài kiểm tra không xâm lấn, qua đêm cho phép bác sĩ theo dõi bạn trong khi bạn ngủ để xem điều gì đang xảy ra trong não và cơ thể của bạn.

• Tiêm độc tố botulinum, được sử dụng trong điều trị để kiểm soát độ cứng và co cứng cơ có thể xảy ra do một số rối loạn thần kinh.

Chuyên ngành phụ

Nhiều bác sĩ chuyên khoa thần kinh chọn chỉ điều trị một số bệnh nhân nhất định hoặc các tình trạng cụ thể. Một số ví dụ bao gồm:

Thần kinh học trẻ em

Bác sĩ thần kinh trẻ em hoặc nhi khoa chẩn đoán, điều trị và quản lý các vấn đề của trẻ em với hệ thần kinh của chúng.

Hospice và Thuốc giảm nhẹ

Thuốc giảm nhẹ là một chuyên khoa nhằm mục đích nhận biết, ngăn ngừa và giảm bớt đau khổ ở những bệnh nhân mắc các bệnh thần kinh nghiêm trọng - thường ở giai đoạn cuối -, chẳng hạn như bệnh Parkinson, sa sút trí tuệ, xơ cứng teo cơ một bên và khối u não.

Khuyết tật phát triển thần kinh

Các chuyên gia này tập trung vào một nhóm các rối loạn bắt đầu từ thời thơ ấu, ảnh hưởng đến ba hoặc nhiều lĩnh vực chức năng sống và bao gồm các rối loạn về ngôn ngữ, vận động, các giác quan đặc biệt và nhận thức.

Thuốc thần kinh cơ

Các bác sĩ chuyên khoa trong lĩnh vực này chăm sóc cho những bệnh nhân mắc các bệnh ảnh hưởng đến:

• Hệ thống thần kinh ngoại vi, bao gồm các dây thần kinh nằm ngoài não và tủy sống

• Điểm nối thần kinh cơ, nối dây thần kinh với cơ để truyền tín hiệu cho chuyển động của cơ. Bệnh nhược cơ, một bệnh mãn tính, có khả năng điều trị cao, là bệnh phổ biến nhất của loại rối loạn thần kinh cơ này.

• Cơ bắp. Các bệnh về cơ thường được phân loại là loạn dưỡng cơ hoặc bệnh cơ.

Thuốc giảm đau

Các bác sĩ chuyên khoa này điều trị chứng đau mãn tính do một loạt các tình trạng bao gồm đau đầu, đau thắt lưng, đau do ung thư, đau do viêm khớp, đau do thần kinh (đau do tổn thương dây thần kinh ngoại biên hoặc hệ thần kinh trung ương) và đau do tâm lý (đau không phải do quá khứ bệnh tật hoặc chấn thương hoặc bất kỳ dấu hiệu tổn thương nào có thể nhìn thấy bên trong hoặc bên ngoài hệ thần kinh).

Thuốc ngủ

Các vấn đề về giấc ngủ có thể do tổn thương một phần não xảy ra với chấn thương sọ não hoặc đột quỵ, hoặc các bệnh liên quan đến hệ thần kinh trung ương khác, chẳng hạn như bệnh Parkinson. Các bác sĩ chuyên khoa này rất thành thạo về y học giấc ngủ.

Thần kinh mạch máu

Các chuyên gia này đánh giá, điều trị và nghiên cứu các bệnh ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng của các mạch máu cung cấp cho não. Họ thường chăm sóc cho những bệnh nhân bị các tình trạng như đột quỵ, do đó lý do họ còn được gọi là "bác sĩ đột quỵ".

Tất cả các bác sĩ thần kinh đều có nhiều kinh nghiệm trong việc kiểm soát đột quỵ. Thần kinh mạch máu yêu cầu đào tạo thêm về chuyên ngành phụ có thể mất từ ​​một đến ba năm và tập trung vào các kỹ thuật mới nhất trong chăm sóc đột quỵ, bao gồm cả các phương pháp điều trị can thiệp.

Rối loạn tự chủ

Các chuyên gia này tập trung vào các vấn đề liên quan đến hệ thống thần kinh tự chủ của bạn, hệ thống điều chỉnh chức năng của các cơ quan nội tạng của cơ thể, chẳng hạn như nhịp tim, huyết áp, tiêu hóa và nhiệt độ cơ thể.

đào tạo và chứng nhận

Sau khi hoàn thành trường y và lấy bằng M.D (bác sĩ y khoa) hoặc D.O. (bác sĩ nắn xương) bằng cấp, bác sĩ thần kinh hoàn thành khóa thực tập một năm về nội khoa hoặc y khoa / phẫu thuật. Sau đó, bác sĩ thần kinh hoàn thành ít nhất ba năm đào tạo chuyên khoa trong một chương trình nội trú thần kinh được công nhận, trong đó họ học các kiến ​​thức chuyên môn. và ngoài y học thần kinh.

Sau khi hoàn thành khóa đào tạo nội trú, các nhà thần kinh học đủ điều kiện để xin chứng nhận hội đồng từ các tổ chức y tế, chẳng hạn như Hội đồng Tâm thần và Thần kinh Hoa Kỳ (ABPN). Các ứng viên tiềm năng có thể được chứng nhận là bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ thần kinh trẻ em sau khi hoàn thành kỳ thi cấp chứng chỉ. Sau khi được chứng nhận, các nhà thần kinh học sẽ tham gia vào chương trình duy trì chứng chỉ 10 năm của ABPN để đảm bảo họ không ngừng học hỏi và cải thiện trong sự nghiệp của mình.

Lời khuyên về cuộc hẹn

Nếu bạn có một triệu chứng dường như cho thấy có vấn đề về thần kinh, bạn có thể muốn đến ngay bác sĩ chuyên khoa thần kinh hơn là bác sĩ chăm sóc chính. Đôi khi có thể khó khăn ngay cả đối với các chuyên gia y tế để xác định xem bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ khác là tốt nhất cho bạn. Có bác sĩ chăm sóc chính giúp đảm bảo rằng ai đó chịu trách nhiệm điều phối việc chăm sóc y tế của bạn. Điều này có thể ngăn thông tin bị mất và các xét nghiệm không bị lặp lại một cách không cần thiết. Chăm sóc y tế phối hợp cũng làm giảm khả năng xảy ra tương tác thuốc hoặc quá liều.

Điều đó nói rằng, nếu bạn đã có một bệnh lý thần kinh được chẩn đoán, không hài lòng với sự chăm sóc của bác sĩ chính của bạn hoặc chỉ đơn giản là muốn có ý kiến ​​khác, thì việc đi khám bác sĩ thần kinh là hợp lý.

Để đạt được hiệu quả cao nhất trong cuộc hẹn khám thần kinh, hãy đến sớm và mang theo bất kỳ xét nghiệm, báo cáo hoặc nghiên cứu hình ảnh nào liên quan đến tình trạng của bạn. Bạn cũng có thể yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính của bạn chuyển tiếp những điều này bằng điện tử trước cuộc hẹn của bạn.

Nó cũng giúp viết ra tất cả các loại thuốc bạn dùng, cả dược phẩm và thuốc không kê đơn và bao gồm bất kỳ thông tin nào có thể hỗ trợ chẩn đoán (bao gồm cả những lần nhập viện trước đây hoặc tiền sử gia đình bị rối loạn thần kinh). Bằng cách này, bạn có thể hiểu được sự việc một cách thẳng thắn và tránh bị quên mất mọi thứ.