Histamine là một chất hóa học thường được sản xuất trong cơ thể bạn và được lưu trữ trong các tế bào dị ứng, chẳng hạn như tế bào mast và basophils. Nếu bạn bị dị ứng, histamine sẽ được giải phóng khỏi các tế bào này để phản ứng với chất gây dị ứng. Histamine của bạn liên kết với thụ thể histamine có trên các tế bào khác nhau trong cơ thể bạn và dẫn đến các triệu chứng dị ứng như hắt hơi, ngứa mắt, ngứa mũi, nổi mề đay hoặc thậm chí là sốc phản vệ. Thuốc kháng histamine là thuốc ngăn chặn thụ thể histamine, do đó ngăn chặn các triệu chứng mà histamine gây ra như hắt hơi, chảy nước mũi, ngứa mắt và sưng cổ họng.
Bộ sưu tập Mario Tama / Hình ảnh GettyCông dụng phổ biến nhất của thuốc kháng histamine
Thuốc kháng histamine thường được sử dụng để điều trị các bệnh dị ứng khác nhau và có thể được dùng dưới dạng uống, xịt mũi, nhỏ mắt và tiêm. Các loại thuốc kháng histamine được sử dụng bao gồm:
- Sốt cỏ khô (viêm mũi dị ứng): Thuốc kháng histamine đường uống mới hơn, chẳng hạn như Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), Clarinex (desloratadine) và Clarinex (desloratadine), là những liệu pháp rất hiệu quả để điều trị sốt cỏ khô. Các thuốc kháng histamine cũ hơn, như diphenhydramine (Benadryl), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton), và hydroxyzine (Atarax), cũng có tác dụng tốt nhưng có nhiều tác dụng phụ. Thuốc kháng histamine đường uống hoạt động hiệu quả khi chúng được dùng khi cần thiết, có nghĩa là các triệu chứng dị ứng của bạn sẽ cải thiện trong vòng một hoặc hai giờ sau khi dùng thuốc. Thuốc kháng histamine cũng có sẵn dưới dạng thuốc xịt mũi để điều trị viêm mũi dị ứng (dị ứng mũi). Thuốc xịt kháng histamine ở mũi bao gồm Astelin (azelastine) và Patanase (olopatadine). Thuốc xịt mũi corticosteroid cũng thường được sử dụng để điều trị dị ứng. Ví dụ về những loại này bao gồm Rhinocort (budesonide), Flonase (fluticasone propionate), Nasonex (mometasone) và Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolone).
- Dị ứng mắt: Thuốc kháng histamine uống có thể giúp điều trị các triệu chứng của dị ứng mắt. Chúng cũng có sẵn dưới dạng thuốc nhỏ mắt, chẳng hạn như Optivar (azelastine), Emadine (emedastine), Visine-A (pheniramine) và Alaway (ketotifen). Thuốc nhỏ mắt corticosteroid có thể được sử dụng để điều trị dị ứng mắt khi thuốc kháng histamine không có tác dụng. Ví dụ bao gồm Flarex (fluorometholone), Alrex (loteprednol) và Omnipred (prednisolone).
- Nổi mề đay: Thuốc kháng histamine đường uống là cách điều trị chính cho bệnh nổi mề đay. Thuốc kháng histamine mới hơn, có tác dụng an thần thấp, chẳng hạn như Zyrtec hoặc Claritin, được ưa thích hơn các loại thuốc kháng histamine an thần, cũ hơn như Benadryl hoặc Atarax. Kem kháng histamine bôi tại chỗ, có nhiều dạng kem chống ngứa không kê đơn, không nên được sử dụng để điều trị nổi mề đay hoặc các bệnh dị ứng da khác vì sử dụng thuốc kháng histamine bôi ngoài da, chẳng hạn như kem Benadryl, có thể gây viêm da tiếp xúc do đến thuốc kháng histamine.
Các công dụng khác cho thuốc kháng histamine
Thuốc kháng histamine thường được sử dụng để điều trị các tình trạng dị ứng khác, mặc dù chúng có thể không hiệu quả như đối với bệnh sốt cỏ khô và phát ban. Các điều kiện này có thể bao gồm:
- Cảm cúm
- Ngứa da (ngứa)
- Côn trùng đốt và cắn
- Phản ứng dị ứng với thuốc
- Sốc phản vệ
Thuốc kháng histamine uống thông thường
Thuốc kháng histamine uống phổ biến bao gồm các loại sau:
- Thuốc không kê đơn (OTC): Có lẽ loại thuốc kháng histamine uống nổi tiếng nhất là Benadryl, là một loại thuốc kháng histamine an thần, cũ hơn. Mặc dù Benadryl là một loại thuốc hợp lý để điều trị các tình trạng dị ứng khác nhau, nhưng các tác dụng phụ làm hạn chế việc sử dụng nó thường xuyên, đặc biệt là vào ban ngày. Benadryl và nhiều loại thuốc kháng histamine cũ khác, chẳng hạn như Chlor-Trimeton (chlorpheniramine), có sẵn OTC mà không cần toa bác sĩ. Thuốc kháng histamine mới hơn, ít gây ngủ hơn, Claritin, Allegra và Zyrtec, cũng có sẵn OTC mà không cần toa bác sĩ. Những loại thuốc này ít gây an thần hơn nhiều và do đó được ưa chuộng hơn các dạng cũ hơn, an thần.
- Chỉ kê đơn: Trong khi nhiều loại thuốc kháng histamine an thần, cũ hơn hiện có bán theo đơn thuốc, thì Atarax vẫn chỉ được bán theo đơn. Atarax cực kỳ an thần và thường được kê đơn để điều trị dị ứng da như nổi mề đay và ngứa. Chất chuyển hóa có hoạt tính của Atarax, Zyrtec, có sẵn không cần kê đơn và ít gây an thần hơn nhiều. Xyzal và Clarinex, hai loại thuốc kháng histamine ít gây ngủ hơn, vẫn chỉ được bán theo đơn, cũng như Periactin (cyproheptadine).
Phản ứng phụ
Các thuốc kháng histamine cũ hơn, chẳng hạn như Benadryl và Atarax, có một lượng đáng kể tác dụng phụ kháng cholinergic, bao gồm khô miệng, buồn ngủ, táo bón, nhức đầu và bí tiểu. Do tác dụng phụ của những loại thuốc này, chúng thường được coi là quá an thần để sử dụng ban ngày thông thường. Vì thuốc kháng histamine cũ có thể làm suy giảm chức năng vận động và tinh thần, chúng có thể làm giảm khả năng vận hành các phương tiện cơ giới hoặc máy móc hạng nặng của bạn.
Ở nhiều tiểu bang, bạn có thể bị buộc tội lái xe dưới mức ảnh hưởng (DUI) nếu bạn điều khiển phương tiện cơ giới trong khi dùng các loại thuốc như Benadryl.
Các thuốc kháng histamine mới hơn, có tác dụng an thần thấp, chẳng hạn như Claritin và Zyrtec, có xu hướng ít tác dụng phụ kháng cholinergic hơn. Mặc dù những loại thuốc kháng histamine mới hơn này vẫn có thể gây buồn ngủ hoặc khô miệng, nhưng chúng đã không được chứng minh là làm giảm khả năng vận hành xe cơ giới của bạn. Allegra là thuốc kháng histamine duy nhất được coi là không gây an thần.
Tăng cân
Ngoài tác dụng an thần và trị khô miệng, thuốc kháng histamine có thể có tác dụng phụ không mong muốn là tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân. Điều này có thể do cấu trúc hóa học tương tự của thuốc kháng histamine và một số loại thuốc tâm thần, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm, được biết đến là tăng cảm giác thèm ăn và dẫn đến tăng cân.
Trên thực tế, nhiều người đã sử dụng Xyzal cho biết họ cảm thấy thèm ăn và tăng cân. Tờ hướng dẫn sử dụng Xyzal xác nhận tăng cân là một tác dụng phụ đã biết nhưng báo cáo điều này chỉ xảy ra ở 0,5% số người trong các nghiên cứu đang dùng thuốc này. Thuốc kháng histamine cũ hơn, chẳng hạn như Periactin (cyproheptadine), thực sự đã được sử dụng với mục đích tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân ở trẻ em nhẹ cân và bệnh nhân ung thư đang hóa trị.
.jpg)
